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摘要

这项研究的目的是用营养琼脂法检测篮球比赛后运动员皮肤上葡萄球菌数量的变化。6名健康男性(年龄21.8±2.6岁)参与本研究。在一场篮球比赛前后进行了测量。通过将琼脂基质压在每位研究参与者胸部中部和前臂内侧的皮肤表面来检测葡萄球菌。在孵育后，黑色菌落周围的培养基变得浑浊(金黄色葡萄球菌；金黄色葡萄球菌)和其他黑色菌落(凝固酶阴性葡萄球菌;CNS计数采用菌落形成单位(CFU)。比赛后胸部和前臂的CNS数量明显增加(比赛前胸部66.5±90.2 CFU;比赛后胸部199.5±155.5 CFU;P < 0.05;游戏前前臂5.3±8.8 CFU;比赛后前臂84.7±77.7 CFU;P < 0.05)。没有菌落形成单位金黄色葡萄球菌在比赛前在运动员的胸前和前臂上发现的。然而，菌落形成单位金黄色葡萄球菌在两名球员的胸部(4和6个CFU)和一名球员的前臂(7个CFU)上被发现。我们的研究结果表明，进行接触性运动比进行非接触性运动导致葡萄球菌皮肤感染的风险更高。从实用的角度来看，我们建议运动员在参加体育活动后立即洗澡，避免剧烈地擦洗皮肤。

关键字

葡萄球菌，皮肤感染，接触运动，运动员

简介

各种皮肤感染，如癣、单纯疱疹和葡萄球菌感染，在运动员中尤其常见。运动员的皮肤通常为微生物提供了肥沃的繁殖环境，因为运动员的皮肤表面经常因出汗而浸渍。我们实验室之前的一项研究报道，高强度的耐力运动可能会破坏皮肤表面的物理屏障，原因是出汗时角质层的肿胀和天然保湿因子(NMF)的分泌[3]。此外，体育活动引起的刮伤和抓伤会破坏皮肤的皮肤屏障，从而使微生物渗入更深的皮肤。因此，对运动员来说，保持皮肤表面的良好状态，防止皮肤感染是很重要的。

特别是葡萄球菌性皮肤感染，如脓疱病、蜂窝组织炎、脓肿、疖和痈常发生在参加接触性运动的运动员中[1,4]。金黄色葡萄球菌（金黄色葡萄球菌)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是居住在皮肤表面的最常见的葡萄球菌。金黄色葡萄球菌是引起葡萄球菌性皮肤感染最常见的细菌。Fontanillaet al。据[5]报道，67名足球运动员和运动员教练的血清呈阳性金黄色葡萄球菌，其中8例(12%)出现葡萄球菌皮肤感染。与其他运动员的皮肤接触和被污染的运动器材被认为是导致感染的原因之一金黄色葡萄球菌运动员的感染。葡萄球菌epidermidis（美国epidermidis)是皮肤上最常分离的CNS物种，它表达一种毒力因子，使其比菌株更紧密地附着在上皮细胞表面金黄色葡萄球菌[7]。美国epidermidis也形成生物膜[8]。在免疫功能低下的宿主和皮肤屏障受损的患者中，美国epidermidis可引起皮肤感染，如毛囊炎和寻常性皮炎[9]。因此，由于高强度运动[1]引起的免疫抑制，运动员可能会增加皮肤感染的风险，对抗皮肤传染性疾病的对策可能在保持运动员的运动状态中发挥重要作用。

为了确保运动员保持比赛状态，使用简单和非侵入性的方法来测量皮肤状况是很重要的。我们使用简单的营养琼脂测定了运动员皮肤表面存在的细菌数量，并研究了高强度的运动对运动员表皮屏障和皮肤状况的影响[3,10]。本研究的目的是用营养琼脂法检测运动员在进行接触性运动前后皮肤表面葡萄球菌数量的变化。

材料与方法

参与者

6名健康男性(年龄21.8±2.6岁)参与研究。参与者属于一个篮球队，参加了一场篮球比赛。在比赛前后进行了细菌生长的测量。研究的所有参与者都收到了关于该研究的风险、不良影响和潜在益处的详细说明。所有参与者都获得了知情同意，所有参与者都在前一年通过了全面的体检。所有参与者均未接受过任何已知影响免疫功能的药物治疗，且在前3个月内均无过敏或近期感染报告。实验是按照《赫尔辛基宣言》进行的。

葡萄球菌

金黄色葡萄球菌用碲酸盐、甘氨酸、盐和蛋黄组成的琼脂基培养基(食品券;Nissui Pharmaceutical, Tokyo, Japan)根据以往研究中建立的程序，对每位研究参与者胸部中部皮肤表面和前臂内侧进行按摩[3,10]。样品在CO2培养箱中培养(B111-9;三洋电机(Sanyo Electric，大阪，日本)排名37°C三天，之后，围绕介质的黑色菌落变得云翳(金黄色葡萄球菌)和其他黑色菌落(CNS)计数使用菌落形成单位(CFU)(图1)。

图1所示。样品在CO中培养₂孵化器37°C三天，之后，围绕介质的黑色菌落变得云翳(金黄色葡萄球菌；金黄色葡萄球菌)和另一黑色菌落(凝固酶阴性葡萄球菌;CNS)被统计。

统计分析

描述性数据以均数±标准差表示。使用配对t检验来评估篮球比赛前后细菌种群的差异。所有分析均以p < 0.05为前臂有统计学意义的阈值。

结果

比赛前胸部CNS数量为66.5±90.2 CFU，比赛后为199.5±155.5 CFU(图2a)。5名球员(A、B、C、E、F)在比赛后胸部CNS增加(p<0.05;图2 b)。玩家D皮肤表面的CNS数量很少，游戏前后变化不大。比赛前前臂的CNS数量为5.3±8.8 CFU，比赛后为84.7±77.7 CFU(图3a)。在五名球员(球员A, B, C, E, F)中，前臂的CNS在比赛后也有所增加。胸部CNS数目(p<0.05;图2)和前臂(p<0.05;图3)在游戏结束后显著增加。

图2。(a) -比赛前后胸部凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)数量的平均值。(b) -比赛前后胸部CNS数目的个别数据。

图3。(a) -比赛前(前)和比赛后(后)前臂凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)数量的平均值。(b) -比赛前后前臂CNS数量的个人数据。

没有菌落形成单位金黄色葡萄球菌在游戏前，在玩家的胸部和前臂上发现了一些菌落形成单位(表1)金黄色葡萄球菌在比赛结束后，两名球员的胸部(4和6个CFU)和一名球员的前臂(7个CFU)被发现(表1)。

	胸部		前臂
	精准医疗	帖子	精准医疗	帖子
一个球员	0	0	0	0
B	0	0	0	0
C	0	6	0	0
D	0	0	0	0
E	0	4	0	7
F	0	0	0	0

表1。个人数据的数量金黄色葡萄球菌比赛前(前)和比赛后(后)。

菌落形成单位(CFU)

讨论

这项研究的目的是检查篮球比赛后运动员皮肤上葡萄球菌数量的变化。我们可以使用我们前期研究建立的营养琼脂法来测量皮肤表面葡萄球菌的变化[3,10]。在目前的研究中，我们证明了玩家皮肤上的中枢神经系统数量增加了，而且金黄色葡萄球菌在比赛结束后出现在球员皮肤上。

比赛结束后，胸部和前臂的中枢神经系统数量明显增加。我们以前的研究报道葡萄球菌的数量，定义为葡萄球菌的总数金黄色葡萄球菌和中枢神经系统，在非接触运动后，如高强度的兜售运动[3,10]。在本研究中，将篮球比赛作为接触性运动，我们也证明了比赛后中枢神经系统的数量增加。美国epidermidis它是CNS中最常分离的物种，通过产生自身的抗菌肽[11]和增强角质形成细胞[12]的人类抗菌肽的表达，在皮肤微生物区系中发挥有益作用。另一方面，美国epidermidis与其他葡萄球菌种类[7]相比，它还表达一种毒力因子，使其能够更紧密地附着在上皮细胞表面，并形成生物膜[8]。皮肤感染，如毛囊炎和寻常皮炎，可引起美国epidermidis在免疫受损的宿主和皮肤屏障受损的患者中[9]。因此，接触性运动后CNS的增加可促进感染性皮肤病的发生，特别是在高强度运动或皮肤损伤所致免疫抑制的运动员中[1]。

没有菌落形成单位金黄色葡萄球菌在比赛前在运动员的胸前和前臂上发现的。然而，菌落形成单位金黄色葡萄球菌在两名球员的胸部和一名球员的前臂上被发现。以往的研究表明，皮肤感染引起的金黄色葡萄球菌对于运动员来说是一个严重的问题[13-15]，这些感染可能会对运动员的状态和表现产生不利影响[1,5,16]。Sosinet al。[15]调查了124名男性高中运动员的疖病暴发。该研究报告的总体发病率为25%(31/124)，皮肤损伤的高中运动员患疖疮的风险高出两到三倍。此外，已知皮肤定植增加金黄色葡萄球菌对应于角质层水分含量增加，暴露在过量水分中的皮肤更容易受到细菌感染[17]。因此，我们假设在篮球比赛中皮肤受伤和出汗可能会增加运动员皮肤感染的风险。

葡萄球菌是皮肤正常菌群中的常驻细菌。先前的一项研究报道，皮肤伤口可能促进皮脂腺[18]葡萄球菌的出现。此外，葡萄球菌在37°C[19]下的加倍时间为28.8 min。因此，在运动过程中，由于皮肤温度升高，葡萄球菌有可能随着汗水从毛孔中排出并传播。我们以前的研究报告了很少的菌落形成单位金黄色葡萄球菌在非接触运动前后测量胸部和前臂[3,10]。然而，在目前的研究中，金黄色葡萄球菌在篮球比赛中接触运动后出现在皮肤表面。接触性运动的运动员经常与其他运动员有皮肤接触，这些活动可能导致皮肤受伤。因此，有可能由于皮肤接触的增加和皮肤伤口的发生，接触性运动的运动员比非接触性运动的运动员有更高的葡萄球菌皮肤感染的风险。

在本研究中，我们可以测量集落形成单位的中枢神经系统和金黄色葡萄球菌在篮球运动员的皮肤上使用营养琼脂容易和非侵入性。我们证明了中枢神经系统和金黄色葡萄球菌在篮球比赛后，在球员的皮肤上增加，这种现象可能会导致这些球员皮肤葡萄球菌感染的风险增加。皮肤感染可能会对运动员的表现产生负面影响;因此，预防皮肤感染性疾病是保持运动员竞技状态的必要措施。从实用的角度来看，我们鼓励运动员在任何体育活动后立即洗澡。然而,山田et al。[18]提示用刷子清洁皮肤可能会刮伤皮肤表面，促进皮脂腺葡萄球菌的出现。因此，为了防止皮肤感染，运动员洗澡时不用力擦洗可能很重要[18,20]。未来的研究需要进一步检查中枢神经系统的集落形成单位出现的时间过程金黄色葡萄球菌在篮球比赛后的皮肤表面，并进一步调查淋浴的做法，旨在防止葡萄球菌皮肤感染。

结论

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我们可以测量中枢神经系统菌落形成单位的变化金黄色葡萄球菌在篮球比赛结束后，使用营养琼脂，轻松、无创地涂抹在皮肤表面。因此，我们发现中枢神经系统的菌落数量增加，并且金黄色葡萄球菌新出现的，在比赛后的皮肤上。我们的研究结果表明，进行接触性运动比进行非接触性运动导致葡萄球菌皮肤感染的风险更高。从实用的角度来看，我们建议运动员在参加体育活动后立即洗澡，避免剧烈地擦洗皮肤。

利益冲突

我们没有经济利益，也没有利益冲突。

确认

我们感谢所有参与本次研究的受试者。这项研究得到了日本文部科学省“促进积极生活的体育科学”全球COE赠款的支持。

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