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摘要

肥胖的主要原因是我们日常环境的变化和食物供应的增加。吃到饱自助餐(AYCEB)是发展中的“致肥”环境的典型例子，但缺乏相关研究，未能探索饮食行为的内部和外部因素。在两项研究中，对AYCEB的就诊频率与身体质量指数(BMI)、心理特征(也就是说,正念和自我同情，n=210)和饮食习惯(也就是说,注意饮食,n=183)，有助于调节体重。结果表明，就诊频率与BMI无关。仅在两个分量表中发现了显著的关系，其中自助餐次数与正念饮食的意识呈负相关，而自助餐次数与自我善良之间呈正相关。虽然结果符合现有的有限文献，但讨论了基于正念的结构和饮食行为干预的一般未来适用性。

关键字

正念、正念饮食、自我同情、肥胖、吃到饱自助餐

简介

在自助餐厅(AYCEB)吃饭构成了一种“不同于通常”的饮食体验，包括在离家外吃饭，吃更大分量的食物，处于食物过剩的环境;所有这些都构成了更大的西方化和经济发展的一部分，[1]导致了一个致胖的环境。换句话说，频繁光顾这类餐厅可能会增加体重增加的几率。个性特征和饮食行为等个人因素显然与成功的自我调节和不成功的自我调节有关，这些因素更与个人有关，而不是环境。肥胖环境与人类特征/行为之间的联系处于寻找肥胖原因和解决方案的前沿，同时在本研究中进行了探索，其总体目标是探索有关AYCEB的相关问题，并为健康饮食政策和干预提供未来的指导方针。研究AYCEB对能源储存的影响(也就是说,体重增加)已经很少了。事实上，Temple和Nowrouzi[2]建议“需要进行研究，以调查自助餐是否确实会导致过多的食物摄入，从而导致肥胖”(第1页)，但该主题领域的产出仍然有限。虽然一些研究研究了[3]餐厅内经济决策的影响，观察性研究探索了[4]餐厅内的饮食量，但光顾这类餐厅与肥胖之间的联系尚不清楚。具体来说，是否访问AYCEB的频率与身体质量指数(BMI)的增加有关，或者更高的BMI表明在AYCEB外出就餐的频率更高，这是一个尚未解决的问题。在文献中，人格特征和饮食行为的作用可能与和/或预测访问和在AYCEB吃饭有关，但没有报道。最近有人提出，一些有助于减肥和保持体重、自我调节和耐受力，以及更好的心理和生理健康的特质包括正念和自我同情;在本研究中进行了探索。

一个被广泛接受的关于正念练习的定义是，它是一种意识，通过有意识地关注当下时刻而出现，不带评判。这种练习通常需要正念冥想，包括通过关注呼吸、每时每刻积极地观察当下，接受所有的经历(比如感觉和想法)，而不给它们添加任何意义。这有助于观察持续信息流的人系统地培养接受(而不是判断)的能力，并继续获得更多多层次的间接好处，如同情、自我同情和平静，这些都是正念练习的一部分[6,7]。最近一项针对法国成年人的人口研究发现，正念和BMI之间存在负相关(N=63.628)[8]。此外，研究发现，吃得更用心的人，或参加正念冥想项目的人，可以改善他们的饮食方式，并成功地吃得更少[9-14]。然而，Mantzios和Wilson认为正念和自我同情的结合可能比单独的正念更有益，这随后在其他研究中得到了证实。

内夫[16,17]将自我同情描述为一种善待自己的方式，有意识地意识到并理解一个人的经历是所有人在个人挑战时期所经历的一部分[16,17]。自我同情包括三个主要元素:自我仁慈、共同人性和正念。这些因素结合起来，就形成了自我同情的结构。在体重调节的背景下，自我同情本身没有得到充分的研究，然而，最近的证据表明，正是自我同情解释了正念和辅助体重调节在最近的减肥心理干预中的益处。人们在遵循限制饮食时遇到的一个问题是，有时他们会“打破饮食”，也就是说，吃了“禁止的”食物，或者吃了超过允许的食物。饮食中的这种中断通常会引发热量摄入的长期增加，从而阻碍减肥或调节体重。在一项关于限制性饮食者的实验研究中，亚当斯和利里对那些打破饮食习惯的人进行了短暂的自我同情干预，发现这种长期的食物摄入量增加并没有发生。此外，最近的研究表明，自我同情在体重调节的许多方面都发挥着重要作用，在保持体重[18]，在减肥[15]，以及在不同的正念实践中(也就是说,写日记而不是冥想)[13]。其他研究表明，自我同情也可能对饮食失调产生积极影响。在一项包括患有和没有饮食失调症的女性的研究中，结果表明，参与者通过打破羞耻、身体形象不满和追求苗条的消极循环，从自我同情中受益。所有这些因素在节食和超重人群中也很明显且有害[22-24]。总的来说，正念和自我同情似乎是相辅相成的，可以为心理和生理健康带来更好的结果。具体来说，研究表明自我同情解释了正念练习的有效性，自我同情得分较高的人比自我同情得分较低的人从正念训练中受益更多[25]。其他研究表明，自我同情在正念和幸福感[26]之间以及正念练习和压力[27]之间起到了部分中介作用，而幸福感和压力是饮食和肥胖的关键决定因素[28,29]。最后，最近的研究表明，自我同情(与正念相比)是焦虑和抑郁[30]中生活质量和心理症状严重程度的一个更重要的预测因素，而焦虑、抑郁和肥胖[31]似乎有明显的关联。因此，正念和自我同情对体重调节的间接好处可能是与某人访问AYCEB的频率负相关和预测的因素。

正念和饮食之间的结合为那些对研究饮食特别感兴趣的研究人员提供了新的动力，以及它在多大程度上符合正念的原则:即正念饮食。Mantzios和Wilson在最近的一篇综述中建议，对饮食的调查需要更加明确和具体。正念饮食是将正念基本原理应用于与食物相关的体验;也就是说，以一种非评判或接受的态度，有目的地关注当下。正念饮食与更健康的饮食[32]有关，并被建议通过正念干预[33]来降低葡萄糖水平和帮助减肥。正念进食是否与前往AYCEB的频率有关还有待研究。

鉴于迄今为止的研究结果表明，正念、自我同情和正念饮食可以在健康背景下做出更健康的决定[34]，我们预计这将转化为更少的人去AYCEB。在两项研究中，我们首先调查了每周、每月和每年在AYCEB的访问与BMI、正念和自我同情的关系。在第二项研究中，人们认为重要的是再次探索每周、每月和每年在AYCEB的访问与BMI的关系，但更具体地说，是与正念饮食而不是一般的正念水平的关系。

研究1

在这项研究中，我们调查了每周、每月和每年在AYCEB的访问与BMI、正念和自我同情的关系。

方法

参与者:210名学生通过在线邀请参加了一项调查饮食行为的研究。参与者(米_年龄= 22.9, sd = 5.8;米_{身体质量指数}= 24.3, sd = 6.2;127名女性)在自愿的基础上招募，没有参加任何课程学分或经济奖励。

材料

参加者资料表格:记录参与者的年龄、性别、种族、社会经济地位、吸烟状况和频率、AYCEB膳食的通常价格以及每周、每月和每年的访问次数，最后记录身高和体重。关于药物、健康状况和饮食失调的问题也被问及以排除目的。

自我同情规模(SCS):该量表计算自我同情构念的品质。响应的范围从1(几乎从不)到5(几乎总是)。例如，“当我情绪低落时，我倾向于痴迷和关注所有错误的事情”(也就是说,过度认同)和“我试着理解和耐心对待我性格中我不喜欢的方面”(也就是说,自我仁慈)。这是一个26个项目的量表(总分从26到130)，由六个子量表组成:自我善良(α=.77)，自我判断(α=.80)，普通人性(α=.75)，孤立(α=.80)，正力(α=.72)和过度认同(α=.78)。本研究得出的总分alpha值为。90，子量表的alpha值在上句中的括号内表示。

五方面正念问卷-简写(FFMQ-SF)FFMQ-SF是一份包含24个项目的调查问卷，测量正念的五个主要特征。所有项目都采用李克特式5分制进行评分，从1(从不或很少正确)到5(经常或总是正确)。样本项目包括“我关注自己的感受而不被它们冲昏头脑”和“我发现很难集中注意力在当下发生的事情上”，得分越高表明正念水平越高。问卷基于原始的39项版本(FFMQ)[36]，五个测量方面是:观察(α=.76)，描述(α=.73)，有意识地行动(α=.81)，非判断(α=.70)和非反应性(α=.74)。目前的研究得出的alpha总分为。78。

程序与设计

潜在的参与者对英国中部一所大学的各种在线邀请广告做出了回应。参与者可以点击一个链接，该链接将他们引向参与者信息表、同意书，然后是两份问卷和人口统计信息页面。在研究结束时，参与者被引导到一份简报表格，这使他们能够了解更多有关当前调查的信息，并让参与者有机会记录一个任意数字，以便在稍后阶段退出，并保留参与的匿名性。伦理批准由大学内部的伦理委员会批准，并严格遵守英国心理学会制定的伦理准则。数据分析采用相关性、偏相关等横断面方法对年龄、吸烟频率等因素进行控制，并通过拆分文件探讨性别组和体重组之间的差异。

结果与讨论

描述性统计，包括变量和子量表之间的相互相关性如表1所示。结果显示，AYCEB每月就诊与BMI正相关，而AYCEB每周就诊与自我善良正相关。当我们控制吸烟、年龄或比较男女相关性时，结果没有偏离，自我善良和AYCEB周访视之间的正相关与以前的文献不一致。值得注意的是，控制性别、年龄、是否吸烟和社会经济地位并没有产生任何显著差异的结果。(表1)

表1。AYCEB访问与BMI、正念和自我同情之间的均值、标准差和双变量相关性，以及相应的子量表。

		1	2	3.	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	米	SD
(1) BW																		86	1, 39
(2) BM		.852**																3、15	3, 55
(3)由		.402**	.554**															10日,40	22日,73
(4)体重指数		-.048	-.054	-.025														24日,29日	6日21
(5) SCS		.070	.098	.179＊	.084													80年,18	16日,34
(6) FFMQ		04	.068	.092	-.008	.646**												73年,84年	10日24
(7) SK		.183＊	.168＊	.144	.086	.651**	原始素材**											15日,23	3, 94
(8) SJ		-.087	-.022	.042	.065	.801**	.562**	.365**										14日,55	4, 44
(9) CH		.098	.022	-.019	.102	.621**	.203＊	.536**	.205**									13日,36	3, 53岁
(10)我		-.016	.010	-.029	.073	.771**	.536**	.170＊	.684**	.210**								11日,89年	3, 97
(11)米		.111	.096	.015	.048	.696**	.464**	条**	.286**	.593**	上垒率**							13日,29日	3、21
(12) OI		04	.043	.018	-.010	.763**	.581**	.174＊	.716**	.196**	.796**	.327**						11日,52	3, 79
(13) NR		.140	.051	.116	.019	.591**	.566**	.458**	.349**	兹**	.304**	.502**	.411**					15日,54	3, 84
(14) O		-.042	-.086	-.106	.055	.203**	.307**	率。**	-.002	.380**	-.056	.426**	-.050	建仔**				13日24	3, 76
(15) AA		-.108	措施	-.110	-.093	棒子**	.640**	.058	.348**	重建	.351**	.152＊	原始素材**	.035	-.148			15日00	4、35
(16)		.070	.094	.021	-.015	.374**	.648**	.212**	.318**	.076	小菲**	.262**	.352**	.282**	.048	打击**		16日,26日	3, 90
(17)新泽西		-.102	.038	.022	.033	.273**	.505**	-.060	.408**	-.141	.451**	-.075	.400**	-.028	-.299**	.545**	.146	13日,64年	3, 39

注:BW=每周自助次数，BM=每月自助次数，BY=每年自助次数，BMI=体重指数，SCS=自我同情量表，FFMQ=五方面正念问卷，SK=自我友善子量表，SJ=自我判断子量表，CH=普通人性子量表，I=隔离子量表，M=正念子量表，OI=过度识别子量表，NR=无反应子量表，O=观察子量表，AA=行动意识子量表，D=描述子量表，NJ=非判断子量表。

**相关性在0.01水平上显著。

*。相关性在0.05水平上显著。

研究2

在这项研究中，我们调查了每周、每月和每年访问AYCEB与BMI和正念饮食的关系。

方法

参与者:通过在线邀请招募了183名学生参加一项调查饮食行为的研究。参与者(米_年龄= 22.3, sd = 5.1;米_{身体质量指数}= 23.5, sd = 7.9;121名女性)在自愿的基础上招募，并没有参加任何课程学分或经济奖励。

材料

参加者资料表格:记录参与者的年龄、性别、种族、社会经济地位、吸烟状况和频率、AYCEB膳食的通常价格以及每周、每月和每年的访问次数，最后记录身高和体重。关于药物、健康状况和饮食失调的问题也被问及以排除目的。

正念饮食量表(MES)[45]。MES有28个条目，李克特量表从1(从不)到4(通常)。得分越高，代表越用心饮食。例如“当我感到焦虑时，我发现自己在吃东西”和“我在吃东西的时候注意到我的食物”。量表的开发人员在因子分析后指出了五个子量表:接受性(α=.84)，意识性(α=.72)，非反应性(α=.70)，常规性(α=.74)，注意力分散性(α=.69)和非结构化(α=.54)。本研究的总分alpha值为0.81。

程序与设计

潜在的参与者对英国中部一所大学的各种在线邀请广告做出了回应。参与者可以点击一个链接，该链接将他们导向参与者信息表格，知情同意，然后是两份问卷和人口统计信息页面。在研究结束时，参与者被引导到一份简报表格，这使他们能够了解更多有关当前调查的信息，并让参与者有机会记录一个任意数字，以便在稍后阶段退出，并保留参与的匿名性。伦理批准由大学内部的伦理委员会批准，并严格遵守英国心理学会制定的伦理准则。

数据分析采用相关性、偏相关等横断面方法对年龄、吸烟频率等因素进行控制，并通过拆分文件探讨性别组和体重组之间的差异。

结果与讨论

描述性统计，包括变量和子量表之间的相互相关性如表2所示。结果并未显示AYCEB访视与BMI相关，而AYCEB周访视与意识分量表呈负相关。值得注意的是，关于BMI的结果与第一项研究不一致，这表明在我们的人口统计问卷中没有捕捉到个体差异。值得注意的是，控制性别、年龄、是否吸烟和社会经济地位并没有产生任何显著差异的结果。(表2)

表2。平均值，标准差，AYCEB访问与BMI，正念饮食，以及相应的子量表之间的双变量相关性。

		1	2	3.	4	5	6	7	8	9	10	米	SD
(1) BW												69	1、35
(2) BM		.484**										86	78
(3)由		.299**	.815**									5、25	7日19
(4)体重指数		.098	-.051	-.015								23日,49	86
(5)我		.024	-.054	-.062	.141							74年,82年	9日,35
(6)交流		.037	.095	.065	-.007	.725						15日,85年	4, 76
(7)啊		-.175＊	-.130	-.017	.091	比赛	-.247					13日,71年	2, 43
(8) NR		.029	-.073	-.089	.056	.649	.254	-.238				13日,51	3、33
(9) R		.018	-.090	-.071	.025	.354	.198	-.226	)			11日,97年	2, 85
(10)维		重建	-.096	-.133	.098	.687	.342	-.344	.519	.069		79	2, 52岁
(11)问题		.085	.056	-.028	.134	.608	.256	-.209	.370	-.026	.578	77	2, 42

注:BW=每周吃自助餐次数，BM=每月吃自助餐次数，BY=每年吃自助餐次数，BMI=体重指数，ME=正念饮食量表，AC=接受度，AW=意识分量表，NR=无反应分量表，R=常规分量表，D=注意力分散分量表，UE=无结构饮食分量表。

**相关性在0.01水平上显著。

*。相关性在0.05水平上显著。

一般讨论

总体研究结果并不像以往文献所预期的那样显著。事实上，两项研究的结果表明，在BMI和AYCEB的访问频率方面存在差异。此外，关于自我友善的研究结果似乎与之前的研究结果相矛盾，尽管这项研究探索了一个更普遍的致肥环境决策问题(也就是说,与更直接的饮食行为或卡路里消耗相比。只有正念饮食量表的意识分量表验证了正念饮食与AYCEB访问没有正相关的假设。下面将继续详细讨论研究结果。BMI与AYCEB就诊频率之间的关系存在一些局限性，这可能解释了相互矛盾的发现。得出BMI指数的公式依赖于身高和体重的测量，这在将脂肪组织与瘦肉和骨架大小[37]分开时是不精确的。因此，这是一个比大多数研究人员(包括我们自己)准备接受的更模糊的肥胖测量方法。在两项研究中，其他测量方法可能更加一致，需要进一步探索。此外，如果自我调节和抑制反应到位，在AYCEB访问和进食可能并不一定像怀疑的那样对健康有害。考虑到人际冲突和/或目标冲突理论[38-41]、自我决定理论[42]和基于理由的模型[43]等健康理论的更广泛探索，可能会进一步了解AYCEB与肥胖之间的关系。

至于亲善自我与参观书院之间的积极关系，可能是参观书院被视为“款待”自己。这类食物在积极和消极健康行为，特别是饮食行为方面的作用是复杂的，而且人们知之甚少。Mantzios和Egan认为，在研究健康行为和决策时，心理健康和生理健康之间的广泛分离在自我善良的概念中，实际上，自我同情是有问题的。到目前为止，在研究自我善良的情感/认知方面时，自我善良一直被认为是缓解心理痛苦的积极方法。然而，善待自己并不一定意味着心理和生理上的健康都得到了实现。在实践中，我们注意到人们经常优先考虑心理健康而不是生理健康，反之亦然。还需要更多的研究，Mantzios和Egan[44]提出，要达到最有利的自我善意，就需要在自我善意和自我照顾之间建立联系，这将代表当代健康研究中身心之间的平衡。

最后，有意识的饮食和去AYCEB的次数之间的负相关关系与之前的研究是一致的。例如，[14]在最近的一篇评论中指出，“正念意识将食客的注意力拉回到他们正在吃的东西上。(第142页)。此外，量表中反映正念意识的项目与最近一项被证明成功减肥的干预措施中使用的问题相似。未来的研究应该通过更好的生理测量和更具体的消费测量来进一步探索这些发现。已经提到的一个限制是BMI的计算，它与自我报告的体重和身高一起进行，通常可能缺乏准确性。未来的研究将使用更详细和具体的测量方法，更清楚地确定自助餐与肥胖之间的关系。此外，这些分析是横断面的，需要通过实地研究和实验研究进行进一步探索。解决这些限制可能会增强我们对越来越多的AYCEB餐厅对肥胖流行病的相对贡献的理解，并为个人和集体行动和立法提供方向，以减缓肥胖数字的持续增长。

结论

AYCEB是否会导致肥胖流行仍然是未来研究的一个问题，因为两项研究的结果是混合的。虽然“自觉进食”似乎是一种与自助进食无关的饮食行为，但似乎引发了更多问题的是“自我善良”的影响。改进自我友善量表以适应“身体和心灵的整体模型”，或者，生理和心理上依赖于自我照顾的自我友善，可能在解释健康行为方面提供更多信息，并可能为旨在调节体重的人提供资源。

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