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摘要

简介

传染性软疣是一种常见的感染，在免疫功能低下的患者中可能很严重。新的治疗方式可能是有用的，当病变反复出现，尽管局部治疗。

病例报告

我们提出了一例复发性传染性软疣病例，尽管通过自我接种被及时切除任何新的病变防止再次感染。只有当全身使用阿昔洛韦时，复发才会停止。

结论

需要进一步的研究来评估全身抗病毒治疗对局部治疗耐药的复发性软体动物感染的真正有用性。

关键字

接触传染性软疣;阿昔洛韦

简介

传染性软疣病毒是一种重要的人类皮肤病原体，它通常被认为是无害的，但皮肤损害可以非常持久，并导致毁容。这在儿童中是一种常见的疾病，而在成人中它可以通过性传播。广泛感染可由免疫缺陷引起。传统上，典型的脐状病变要么被刮除，要么被化学物质清除，但治疗多处病变的患者，特别是儿童，可能比较困难，局部治疗的并发症包括感染和[2]瘢痕。最近，免疫调节和抗病毒治疗已被尝试作为传统消融治疗[3]的替代或辅助治疗。许多抑制病毒DNA聚合酶的药物被用于对抗双链DNA病毒，但没有一种药物被批准用于治疗传染性软体动物[4]。我们提出一个病例报告的病人谁持续复发的病变，直到他成功地治疗全身无环鸟苷。

方法与结果:病例报告

男性，50岁，可触及皮下肿块，大小5毫米，触诊柔软不压痛。病变逐渐隆起，累及表皮及脐部。患者不听医嘱，自己挤压病灶，释放少量白色干酪样物质;病变随后消失，但许多典型的传染性软疣病变出现在附近。每天检查，一旦发现，立即用镊子取出，组织学证实诊断，组织学也证实病变被完全移除至真皮，且无病变边缘。这样的病变持续复发了三个月，即使他们及时切除，应该防止自我接种到周围地区。记录证实，患者的接触者/家人均未感染，不可能是复发的原因。血清学排除HIV、HBV、HCV感染。患者切除了50个这样的病变;患者最终口服阿昔洛韦片200 mg，每天5次，连续5天，病变立即停止复发。

讨论

已知传染性软疣病毒可通过接触病灶传播。一般认为，病毒停留在表皮层，在那里产生典型的、复杂的增生病变，有大量的病毒颗粒[3]，但在上述病例中，病毒已经扩散到皮下组织的怀疑使我们相信全身治疗将比局部治疗更有效，因为前者可以更好地到达更深的组织。在文献中，西多福韦主要用于局部的报道较少[5-7]。因此开始了全身治疗:选择了一种常见的抗病毒药物，尽管它以前没有用于这种目的。该治疗无不良反应，仅持续1周，2年随访后患者痊愈。

结论

本病例报告的目的是促进进一步的研究:我们认为可以研究使用阿昔洛韦进行短暂的全身治疗，以评估其在长期复发病变患者中的有效性。这可能对免疫抑制患者特别有益。

确认

我们感谢董清丘博士的建议和修改。

参考文献

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