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摘要

介绍和客观

皮肤病学患者的各种心理紊乱明显多于一般人群。本研究的目的是分析牛皮癣患者的神经病毒倾向。

材料和方法

本研究选取了60例在皮肤科接受固定治疗的不同类型银屑病患者。对照组为60例健康人。所有患者都接受了标准化结构量表。

结果

库存分析确认了43.3％的病例中的神经质存在，其显示出与对照组的显着统计学差异，其中神经质症仅为10％的病例存在。

结论

本研究证实了牛皮癣与神经质倾向的相关性。这种关系的发现是非常重要的，因为存在神经症倾向会加重银屑病的临床特征，对特定的治疗反应微弱。

关键字

牛皮癣、神经质

介绍

银屑病是一种常见的慢性、遗传、免疫、炎症和增生性皮肤病，临床演变难以预测。最常见的皮肤变化是形状和大小不同的局限性红斑性皮损。[1]型银屑病患者中5-7%的患者出现关节变化，指甲经常受到损害。

发病率占总人口的1-2％。它的患病率因地理区域而异。这种疾病在两性同样发生。牛皮癣可能在任何年龄开始，尽管幼儿早期和老年的第一个表现是罕见的[2]。

牛皮癣是一种具有遗传性多种遗传的疾病，而外源性和内源性因素，可以启动遗传性机制在表现出的美型银屑病中的基因型银屑病的临床潜在牛皮癣的转化机制[3]。有两种类型的牛皮癣：喷发型，具有叫做Guttata形式的小病变，类似于在大多数患者中观察到的湿疹病变和慢性斑块类型。这种形式的牛皮癣，这样的谎言是几个月和年份，并且变化非常缓慢。

牛皮癣伴有高血压，慢性腰综合征，糖尿病和心肌梗死更频繁。

文献给出了银屑病与焦虑、抑郁或其他神经性疾病相关的病例。牛皮癣是一种慢性疾病，与显著的生理和心理发病率[4]。银屑病是一种慢性疾病，可能对患者的生活产生重大的心理和社会影响。对于患者来说，牛皮癣可能不仅仅是“一种皮肤病”[5,6]。

客观的

本文的目的是确定银屑病患者的神经质倾向。

材料和方法

所有患者均接受标准化结构人格量表MMPI-201测试(明尼苏达州多相人格量表)。

MMPI是由十个临床量表和四个控制水平组成的多维人格量表。它是一种评估人格特征和精神病理学的心理测试。

2009年1月至2011年12月在普里什蒂纳皮肤科住院的60例银屑病患者(36例男性，24例女性)接受了MMPI-201人格测试。纳入标准已被临床诊断为多种形式银屑病的病例，其中一些病例的病理组织学。排除标准为合并其他皮肤病的银屑病患者、年龄1岁以下、17岁以上、70岁以上、拒绝面谈或填写问卷的患者。根据病史和标准化人格量表确定银屑病患者的人格倾向。

在对照组中进行了相同的个性库存测试，该控制组由60名健康人（男性29和女性31）组成。用X2和Fisher测试测定统计学意义。如果P <0.05，则差异很大。

结果

结果表明，在26例或43.3％的情况下检测到60例患有人的牛皮癣患者。具有神经质的妇女结构大于男性（女性62.5％对男性30.6％）显着的统计学差异（X2 = 4.75，P = 0.029，P <0,05）（表1）。

表1。牛皮癣组的心理测试结果

性别	总计	与神经质
		N	％
F	24.	15.	62.5
m	36.	11.	30.6
总计	60.	26.	43.3.
X2-test,假定值		X2 = 4.75，P = 0.029

对照组60例接受心理测验者中神经质6例，占10.0%。所有神经质患者均为女性，差异有统计学意义(Fisher检验，P=0.0242, P<0:05)(表2)。

表2。对照组的心理测试结果

性别	总计	与神经质
		N	％
F	31.	6.	19.4
m	29.	0.	0.
总计	60.	6.	10.
费舍尔考试		P = 0.0242.

在群体和性别之间发现了具有神经细胞的显着统计学差异（P <0.01）（图1）。

图1。根据性别的群体组织

根据群体的趋势比较

实验组焦虑发生率为55.0%，对照组焦虑发生率为23.3%，差异有统计学意义(P <0.01)。实验组抑郁发生率为26.7%，对照组为6.7%，差异有统计学意义(P<0.01)。实验组患者疑病症发生率为36.7%，对照组患者疑病症发生率为6.7%，差异有统计学意义(P< 0.01)。实验组恐惧发生率为10.0%，对照组为6.7%，差异无统计学意义(P>0, 05)。实验组21.7%的患者有冲动性攻击倾向，对照组1.7%的患者有冲动性攻击倾向，差异有统计学意义(P<0.01)(表3、图2)。

表3。倾向于按群体比较

趋势	GR.E.	GR.K.	p值
	（％）	（％）
脚尖	55.	23.3	p = 0.0008
抑郁症	26．7	6.7	P = 0.007
特神经癣	36.7	6.7	p = 0.0001.
恐怖症	10.	6.7	P = 0.743.
冲动的攻击倾向	21.7	1．7	P = 0.001

图2。倾向于按群体比较

MMPI检测显示群体和性别的神经细胞病例之间的显着统计学差异，并根据神经质趋势，除恐惧症趋势外。

牛皮癣患者趋势与神经障碍的相关性

我们观察到所有银屑病患者出现焦虑、抑郁、疑病、恐惧和冲动攻击倾向的趋势，我们检测到神经质的迹象(表4)。

表4。所有牛皮癣患者的趋势和神经障碍的相关性

	Gr.与神经质		Gr.没有神经质		总计
	N	％	N	％	N	％
总计	26.	One hundred.	34.	One hundred.	60.	One hundred.
脚尖	18.	72.	15.	62.5	33.	55.
抑郁症	16.	64.	0.	0.	16.	26．7
特神经癣	18.	72.	4.	16.7	22.	36.7
恐怖症	6.	24.	0.	0.	6.	10.
冲动的攻击倾向	11.	44.	2	8．3	13.	21.7

讨论

牛皮癣是一种慢性疾病，与经历不同强度的情绪反应有关。牛皮癣不会危及患者的生命，但由于皮肤暴露在身体的一部分，许多患者无法体验生活乐趣。因此，银屑病患者最常出现抑郁、焦虑、其他神经性障碍和酗酒等症状[7-9]。

在我们的论文中，我们调查了银屑病神经过敏的病例。焦虑感占55.0%，抑郁感占26.7%。最新研究表明，银屑病患者有更大的抑郁、焦虑和自杀念头的风险。与对照组相比，银屑病患者有39%的临床诊断为抑郁，31%的焦虑和44%的自杀想法[10]。银屑病患者被诊断为抑郁症的可能性是无银屑病患者的2.7倍。

2007年一项针对514名加拿大中度至重度银屑病患者的研究发现:19%的人报告抑郁，18%的人焦虑，18%的人失眠或其他睡眠障碍[12,13]。

银屑病患者的综合保健将涉及精神卫生工作者和经过心身学和心理疗法培训的皮肤科医生[14,15]。

结论

最重要的是确定潜在的心理健康障碍，因为它们代表重要的银屑病并存病。早期发现和药物或心理治疗可能对原发性疾病银屑病的稳定有很大帮助。

未来的研究是确定牛皮癣与焦虑，抑郁症或其他神经炎疾病有关的机制，以及检测牛皮癣患者中防止这种潜在的有害相关性的潜在策略。

参考文献

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