全球健康的儿童整形外科研究需求:一个范围综述

摘要

介绍

几十年来，发展中国家的整形手术主要针对儿童，但目前还没有正式的文献综述。本综述旨在确定全球小儿重建外科研究的关键主题和研究差距，以有效指导未来的行动。

方法

这是一项经irb批准的范围审查，对2000年至2013年间EMBASE和MEDLINE与资源匮乏社区的儿科整形手术相关的出版物进行了审查。两名独立调查人员完成了初级调查，三名独立调查人员完成了二级调查。收集描述性人口统计资料。

结果

共纳入106项研究。其中大部分来自亚洲(57%)，其次是非洲(40%)和中南美洲(11%)。临床范围:烧伤50例，唇腭裂32例，普通整形10例，颅面6例，皮瓣移植3例，手外科1例。烧伤出版物根据需要强调烧伤预防(64%)和公共教育(54%)。CLP研究发现，有必要监测/评估当前的项目(19%)，并提高公众意识(19%)。普通整形外科研究强调环境危害预防的必要性(60%)。国际机构(n=25)邀请在发展当地保健基础设施和监测/评估当前项目方面进行进一步研究。

结论

一个系统的综述是受欢迎的儿童烧伤和CLP。手部手术、皮瓣/移植和其他颅面异常明显被低估。临床研究的缺乏和来自中南美洲的研究仍然存在。欢迎强调发展当地基础设施和评价目前的国际志愿人员特派团。全球儿童整形/重建外科研究的重大差距为未来的国际项目提供了机会。

关键字

全球卫生，全球外科，儿童整形外科，儿童烧伤，唇腭裂，国际机构

介绍

在国际上，整形外科在低收入和中等收入国家(LMICs)成为一项必要的外科专业。整形外科医生在处理发展中国家外科疾病负担方面具有独特的资格，最显著的是通过处理烧伤损伤、面部先天性畸形和创伤性损伤[1]。

几十年来，儿童一直是中低收入国家整形外科医生关注的焦点。儿童早期与极高的烧伤、事故发生率和较差的预后有关[2-10]。对儿童的关注极大地改善了烧伤、创伤和严重衰弱性先天性异常，特别是唇腭裂(CLP)的治疗结果[11-15]。

尽管已经为烧伤和先天性畸形的管理分配了资源，但外国机构的护理质量现在是一个优先事项。对不适当的后续行动、不可持续的供资、达到"死亡人数"，即对身体不适合的儿童进行手术以达到定额的关注，极大地促进了减少手术伤害的运动。自2008年以来，“微笑行动”、“微笑列车”和“国际复兴”都是被投资的国际非政府机构，开始评估所提供的护理质量[16-21]。

虽然这些例子清楚地表明对这一领域的兴趣和研究正在增加，但尚未进行正式审查。本综述的目的是确定全球小儿重建外科研究的关键主题和研究差距，以有效指导未来的行动。

方法

这项研究得到了加拿大安大略省皇后大学的机构审查委员会的审查和批准。范围综述被选为最好的研究方法，它将满足研究确定主要主题和研究需求的广泛目标。由于在低收入和中等收入国家的儿童整形外科研究是一个异质性的领域，以前没有进行过正式的审查，该方法也被应用，因为它提供了修改纳入/排除标准的灵活性事后。系统综述和荟萃分析被认为不适合广泛的、异质性的领域，因为正式的研究质量评估与本研究的目标不相关。为了指导范围审查，Arksey和O’malley设计的框架[19]和Levac等人修改的[20]。这一回顾过程分为四个阶段:(1)确定问题(2)识别和选择相关文献(3)绘制数据，(4)整理、总结和报告结果。

确立研究问题

以团队为基础的方法用于确定一个广泛的研究问题，明确了低收入和中等收入国家儿童整形外科的范围。由此，我们设计了一个搜索策略，使用以下关键词:烧伤、唇裂和/或腭裂(CLP)、颅面异常、皮瓣和移植、手外伤、普通整形外科和国际机构。一般整形外科是指涵盖一个以上整形外科临床领域的文章。

识别和选择相关文献

我们的搜索仅限于英语来源，以反映评论家的语言能力。在EMBASE和MEDLINE进行电子文献检索。在研究开始时进行了讨论，确定了纳入和排除标准，并随着研究进展进行了更新。表1列出了使用的医学主题标题(MeSH)术语。

表1。Medline和Embase的所有搜索词。

审查的话题	术语范围
什么	整形外科，整形外科护理， Cleft(Cleft lip/ or Cleft lip face palate/ or Cleft lip nose/ or Cleft lip palate/ or Cleft palate/) 颅面(颅面发育/或颅面畸形/或颅面外科/) 燃烧* 手(手损伤/或手关节/或手畸形/)，贪污(全厚植皮或复合移植的皮肤/或游离组织移植/或肌肉移植/或组织移植/或移植物功能障碍/或急性移植物抗宿主病/或急性移植排斥/或分裂植皮厚度/或神经移植或游离植皮或移植失败或植皮/)
谁	儿科*(儿科/儿科外科/儿科病房) 孩子<未指明的年龄> 婴儿< 1岁> 学龄前儿童<1至6岁> 7 - 12岁学童> 青少年<13至17岁>
在哪里	LMIC(发展中国家/最低收入群体/国际合作/公共卫生/农村保健/)
当	2000 - 2013
审查的话题	术语范围
什么	整形外科(外科，整形) 唇裂(腭裂/唇裂) 颅面(颅面发育不良/颅面异常) 烧伤(烧伤，化学烧伤/烧伤/电烧伤) 手(手的畸形/手) 移植物*(经验外科皮瓣/或经验游离组织皮瓣/或经验穿支皮瓣)
谁	儿科*(小儿科/或儿童(青少年/儿童/儿童，学龄前/婴儿)
在哪里	国际机构(国际机构/红十字会/联合国) 农村卫生(农村卫生)
当	2000 - 2013

主要审查

两位研究者(KC, SH)独立审阅所有文献并完成数据提取。三分之二具有广泛国际外科经验的研究者(DP, LCL)解决了这些差异。纳入标准如下:2000-2013年整形外科重点、儿童人口、全球健康视角。文章需要满足所有的入选标准。如果涉及的儿科患者少于20%、没有全球健康重点、没有英文或无法检索，则项目被排除。

二次检查-数据图表，整理，汇总和报告

在二次审查之前，4名研究人员(ED, CM, LCL, DP)获得了与他们感兴趣的临床领域相关的文章样本。研究人员确定了样本中发现的主题。这些主题在三名研究者(KC,ED,CM)的二次回顾中使用。随着研究的进展，主题也不断更新。当时还收集了描述性人口统计学特征。

数据分析

仅对纳入研究的数据进行分析。使用基本描述性统计(简单计数和百分比)对人口统计数据、主题和研究需求进行总结。

结果

图1提供了筛选过程的流程图。在对330篇文献进行初步回顾后，只有106篇研究符合纳入标准。研究人口统计学特征见表2。26%的文章由国际机构撰写(n=28)，大部分文章来自当地机构(n=78)。图2总结了为Burns、CLP和国际机构确定的主题和研究需求。

图1所示。搜索策略与筛选流程流程图:文章纳入标准、排除标准及最终分布概况。

图2。主要研究主题和差距:综述烧伤、唇腭裂和国际机构的主要研究主题和差距。研究空白指的是出版物所确定的需求。

表2。基于年份、地点、机构类型和出版物类型的每个临床领域的人口统计摘要。

类型的人口	许多研究	比例的研究
出版年
2000 - 2007	63	４８％
2008 - 2014	69	52％
临床领域
伯恩斯	50	47％
唇裂/口感	32	30％
一般 (大于一个域)	10	９％
颅面	6	6％
襟翼/移植	3.	3％
手	1	＜1％
没有临床焦点	4	4％
研究地点
亚洲	62	45％
非洲	42	31％
中央/南美	12	９％
其他	11	8％
不是说	10	7％
研究机构
国际机构	25	24%
当地机构	81	76％
研究设计
回顾性队列	43	36％
社论/信件/意见	18	15％
流行病学研究	12	10％
案例报告	11	９％
定性研究	11	９％
前瞻性群组	8	7％
审计	7	6％
病例对照	5	4％
评论	4	3％

伯恩斯

各大洲的出版物分布情况如下:亚洲(60%)、非洲(33%)和中南美洲(3%)。当地机构出版了94%的出版物。表3概述了按国家分列的出版物分发情况。60%的烧伤出版物关注烧伤流行病学。男性比女性更常见。在报道烧伤发生率的文章总数(n=32)中，28%报道女性烧伤发生率较高。常见的危险因素包括较低的社会经济地位、较低的教育水平和拥挤的环境[21-24]。据报道，烫伤是烧伤的最高发生率[6,24-26]。50%的出版物表明，儿童烧伤的风险高于成人，其中0-5岁儿童的发病率最高(n=17)。烧伤死亡率在27-53.5%之间[27,28]。 Ideal management included carefully planned protocol [8]; immediate care [29]; open exposure, letting the burn dry out under the skin [24]; seven-flap-plasty for contractures [30] and; a figure-of-8 sling for post burn axillary contractures [31]. Sixty-four percent of articles cited a need for burn prevention research and fifty-four percent of articles reported a need for public education. Effective burn prevention methods published included targeting those at higher risk, comic books for pre-school children and local, culturally-sensitive workshops and public education programs [26,33-35].

表3。按国家分发的烧伤出版物数量。

位置	组织	许多出版物
印度	基督教医院、国民医院、法医学医院、多中心;Kanchi Kamakoti CHILDS信托医院，政府医学院	7
南非	Edendale医院接受;红十字会的儿童;Chris Hani Baragwanath;卡罗林斯卡医学院医学研究理事会UNISA研究所	7
孟加拉国	卡罗丽娜研究所;Faridpur研究所;的多中心	6
巴基斯坦	阿加汗大学医院;阿曼医院;的多中心	4
伊朗	公共卫生部;德黑兰医科大学	3.
斯里兰卡	多中心，斯里兰卡国立医院	3.
埃及	多中心;Ain Shams大学	2
肯尼亚	肯雅塔国立医院;她的医院	2
尼日利亚	拉各斯州立大学;阿哈姆杜·贝罗大学教学医院	2
全球数据库	卡罗林斯卡学院;威尔斯亲王医院	2
阿富汗	医院(红十字会)	1
中国	解放军医院	1
伊拉克	红十字会	1
马拉维	Kamzumu中心医院	1
莫桑比克	的多中心	1
新西兰	Middlemore医院	1
阿曼	库拉医院烧伤科	1
秘鲁	国家儿童健康研究所医院	1
圣多美和普林西比	STP中心医院	1
塞拉利昂	的多中心	1
新加坡	Raja Isteri Pengiran Anak Saleha医院	1
苏丹	Elfasher & Khartoum Bahr教学医院	1
火鸡	巴斯肯特大学阿达纳医院	1
越南	BG Unfallklinik Ludwingshafen	1
也门	费萨尔国王大学	1

结晶

大多数文章发表在亚洲(47%)，非洲(41%)，然后是中南美洲(9%)。国际机构发表的文章占29% (n=12)。表4按国家总结了分布情况。66%的文章关注流行病学，38%报道了多学科识别的唇腭裂风险因素的重要性(CLP, 38%)。唇腭裂在亚洲的发病率为1.1 - 4.04/1000活产[12,13,36,37]，非洲为0.18/1000 - 5/1000[37,38]，据报道最高的是加纳的Wudoaba社区[37]，中美洲为1 - 2/1000[39,40]。平均修复年龄为3.7个月[37]~ 9.9年[41]。发病年龄从0岁到62岁不等[36,41-44]。男性唇裂的发病率高于女性，以左单侧唇裂多见[41-44]。

表4。按国家分发的中电出版物数量

位置	组织	许多出版物
印度	的多中心;操作的微笑;微笑列车项目;斯里兰卡拉玛大学	5
N/A	的多中心;操作的微笑	4
尼日利亚	拉各斯州立大学和医院;作者具体	3.
孟加拉国	的多中心	2
柬埔寨	儿童外科中心	2
中国	操作的微笑;香港大学	2
加纳	Komfo Anokye教学医院	2
非洲	的多中心	1
美国、阿根廷、危地马拉	Rotaplast国际	1
巴西	Interplast	1
哥伦比亚	治疗儿童	1
刚果民主共和国	刚果民主共和国戈马服务学习中心(DOCS LC)随叫随到的医生	1
伊拉克	操作的微笑	1
墨西哥	作者具体	1
尼泊尔	作者具体	1
越南	日本唇腭裂基金会	1
威尔士(低SES)	作者具体	1
赞比亚	赞比亚大学教学医院	1

38%的文章讨论了预防和危险因素。预防因素包括叶酸和其他微量营养素[40,45]。报告的危险因素包括遗传、低社会经济地位、致畸剂、尼古丁中毒、接触有机溶剂、辐射和酒精[40,44,46]。鉴定的基因包括Msh同源盒1、叉头盒蛋白E1和干扰素调节因子[39]。

被确定的主要研究空白是:对目前的唇裂项目进行关键和建设性的监测和评估(19%)，提高公众意识和教育(19%)，针对预防唇裂的危险因素(16%)，以及进一步讨论适当的手术技术(9%)。鼓励针对CLP危险因素的介入试验，特别是应用叶酸的试验[40,45]。有迹象表明，早期唇腭裂的一次手术修复的效果并不比传统的分期手术[11]差。Millard和Tennison被认为是治疗唇裂的首选技术，Langenbeck-Wardill或Dorrance治疗唇裂的首选技术[39,47]。

一般的整形手术

普通整形外科文章强调环境对儿童的危害(60%)，并将公共教育列为研究需要(20%)。

国际机构

24%的文章由国际机构撰写(n=25)。大多数出版物来自亚洲的国际援助(44%)。表5概述了国际机构出版物的分发情况。强调多学科团队。国际机构的福利包括财政支持[39,48,49]、高质量的外科护理[18.39,48-50,53]、培训[14,18,50]和当地社区的赋权[14,18,39,50,52](n=19)。建议包括纳入地方领导[14,15,17,36,51]、教学[14,17]、可持续跟踪[17,39,52]。标准化监测与评价[17,39,53,54](n=15)。从这些出版物中引用的限制包括干扰当地医疗系统，根据志愿者的偏好而不是场地需求选择场地[14,15]，缺乏适当的跟踪和监测[36,55]，以及臭名昭著的“死亡人数”[14-16,39,49](n=10)。文章确定了以下研究需要:公共教育[14,17,48,55]，可持续的地方医疗基础设施的发展[14-18,36,39,50-52]和标准化监测和评估(n=10)[17,39,53,54]。

表5所示。国际机构发行的出版物数量

组织	位置(年代)	许多出版物
操作的微笑	尼加拉瓜、伊拉克	5
复活/ Interplast	中国、斯里兰卡	4
微笑列车	印度	2
整形外科志愿者	N/A	2
一千年的微笑	墨西哥的墨西哥城	1
面对世界	英国	1
治疗儿童	哥伦比亚	1
国际诺玛项目	索科托州,尼日利亚	1
日本唇腭裂基金会	南越	1
拉丁美洲儿童医疗援助	玻利维亚	1
北部裂基金会	印度	1
中国的微笑	中国	1
斯特林·邦内尔旅行奖学金	洪都拉斯,柬埔寨	1
Insubria大学，瓦雷兹，意大利	孟加拉国	1
世界颅面基金会	印度	1
耶鲁大学医学院	巴西玛瑙斯	1

讨论

大部分研究文章来自亚洲和非洲。印度、南非和孟加拉国的地方机构似乎进行了最多的研究。这也表明他们有适合研究活动的基础设施中心。这些更高层次的资源中心可以考虑根据已确定的研究差距，利用当地资源建立前瞻性研究、随机对照试验甚至实验实验室的基础。项目的一个例子可以是在一个小社区建立伤害预防措施，然后测试创伤伤害的发生率。这可能需要国际伙伴关系才能成功完成，并可能是资源的有效方向。这些中心也有机会与在其国内没有研究活动或发表文章较少的中心合作。显然需要来自中南美洲和之前未提到的其他大陆的中低收入国家的研究文章。造成这种情况的原因是推测性的，但确定流行率的流行病学研究将是一个适当的开始。

全球儿童整形和重建外科的大部分出版物集中在烧伤和腭裂手术/病理学，为系统综述和meta分析中低收入国家儿童烧伤和腭裂研究文献提供了基础。在资源匮乏的环境下，研究要为本已有限和紧张的供应和资源付出额外的成本．然而，这两个领域中一个有趣的区别在于谁在研究这种情况。绝大多数烧伤研究是由当地从业者(94%)发表的，而不是国际机构。虽然大多数关于唇腭裂的文章也由当地医生发表，但占比要小得多，只有62.5%。相对丰富的当地兴趣烧伤病理学相关文章表明，当地医生发现它值得他们的努力研究和报道。这可能是因为烧伤伤口的护理更复杂，需要更长的时间，并对外观和功能有重大影响。相比之下，与当地裂缝相关的文献则受到国际或资源利益的支持。这可能是由于完善的机构更好的营销，产生了同情的捐赠者，为提供护理和教育提供了丰富的资源。

另一个有趣的发现是，烧伤类别和一般整形手术类别都把损伤预防作为一种需要。虽然全世界儿童的确切环境各不相同，但很明显，儿童很容易受到伤害。因此，这种类型的研究需要针对特定地点，调查伤害的直接原因，发展和研究当地适用的干预措施。

CLP的流行病学和患病率在各大洲之间有明显的差异。确定高发病率地区，例如在加纳的Wudoaba社区发现的地区，可以为未来的研究和干预指明更有效的方向，以改善结果。强烈推荐一项对照试验或前瞻性综述，探索针对低收入和中等收入国家CLP危险因素的干预措施[40,44,46]。另一项针对唇腭裂的研究是对当前项目的监控。一个突出的关切是，应当评价这些特派团的道德和安全。提高质量是高收入国家大多数医院的一个重要方面，令人耳目一新的是，有人担心慈善项目也需要得到批判性的看待。这一主题得到了国际机构发表的文章的更具体综述的呼应[56,57]。

与儿童烧伤和唇腭裂相比，颅面缺损、皮瓣、移植和儿童手部手术方面的大量研究不足可能会指导未来的资源分配。全球卫生中儿科手外科研究的缺乏是重要的，考虑到发展中国家创伤的高发生率，这可能被低估了。这需要进一步的调查，因为严重手部受伤的儿童终身残疾。值得对中低收入国家儿童手外科病例进行流行病学调查，以确定需要。

发展可持续的地方医疗基础设施是国际机构[14]未来研究的一个领域。为了最大限度地向资源贫乏的弱势儿童提供照顾，质量评价和评估至关重要[16,17,19,58]。投资的国际机构最近开始报告所提供的护理质量。为了最大限度地提高护理质量，整形外科志愿者(VIPS)制定了儿科整形外科指南，作为短期手术任务的框架[56,57]。

限制

首先，现有文献的范围可能无法反映全球需求的程度，因为当地外科医生报告其医院活动所需的基础设施、培训、后续行动和财政支持都存在不足。虽然这强调了这篇综述简化未来研究工作的必要性，但读者应该意识到可能存在其他研究差距。第二，尽管这篇综述可以作为国际综述引用，但遗憾的是，其范围仅限于发表在英语上的文章。建议未来开展包括其他语言在内的国际研究合作。第三，由于范围审查方法的本质，审查的深度也受到限制。这种妥协是必要的，以便集中精力绘制普遍的研究主题和差距。在烧伤或唇腭裂等更均匀的领域进行集中的系统综述是有价值的。最后，由于访问特定期刊的权限有限，包括那些没有用英语发表的文章，大量文章无法检索。

2021年版权燕麦。所有权利reserv

结论

在全球儿科整形和重建手术的出版物中，大多数集中在烧伤和腭裂手术。流行病学研究在这些领域已得到广泛报道，在这些领域开展实验和临床试验是有价值的。临床领域可能是少报包括儿童手外伤，皮瓣和移植物的使用和其他颅面异常。欢迎来自中南美洲的流行病学研究。赞赏强调发展当地基础设施和评价目前的国际志愿人员特派团。全球儿童整形/重建外科研究的重大差距为未来的国际项目提供了机会。作者很乐意提供这篇综述中包含的所有参考文献，以促进国际合作，简化研究工作。

确认

除了列出的作者，没有其他贡献者。没有提供书面帮助。没有资金来源。

利益冲突

一个也没有。

参考文献

Semer NB, Sullivan SR, Meara JG(2010)整形手术与全球健康:整形手术如何影响全球外科疾病负担。整形美容外科63: 1244 - 1248。
Ahmed N, Andersson R(2002)在以收入为基础的国家群体中15-44岁人群的非故意伤害死亡率的特定原因模式差异。Accid肛门上一页34: 541 - 551。(Crossref)
Batra AK(2003)焚烧死亡率:最近的趋势和印度农村的社会文化决定因素。伯恩斯29日:270 - 275。(Crossref)
Chandra Paul A, Swapan KB, Spronk CA, niemejer RP, Spauwen PH (2008) Postburn挛缩症治疗:孟加拉国的一个保健项目。伯恩斯34: 181 - 184。(Crossref)
Chinnock PI (2004) Cochrane injury Group。Inj上一页10: 291 - 291。
de Sousa Petersburgo D, Keyes CE, Wright DW, Click LA, Macleod JB, et al.(2010)莫桑比克马普托地区儿童伤害流行病学研究。国际急诊医学杂志3: 157 - 163。(Crossref)
Hankins CL, Tang XQ, Phipps A(2006)热饮烧伤:约克郡地区烧伤中心11年的经验。伯恩斯32: 87 - 91。(Crossref)
Hashmi M, Kamal R(2013)发展中国家烧伤特别护理病房(BICU)的患者管理。伯恩斯39: 493 - 500。(Crossref)
Herbert HK, van As AB, Bachani AM, Mtambeka P, Stevens KA, et al.(2012)南非儿童损伤模式:1997 - 2006年医院数据分析。创伤急性护理外科73: 168 - 174。(Crossref)
Agrawal K, Panda K(2011)发展中国家唇腭裂初级治疗的改进手术计划。腭裂48: 1 - 8。(Crossref)
Onah II, Opara KO, Olaitan PB, Ogbonnaya IS(2008)唇腭裂修复:来自两个西非次区域中心的经验。整形美容外科医生61: 879 - 882。(Crossref)
Patil SB, Kale SM, Khare N, Math M, Jaiswal S, et al.(2011)发展中国家唇腭裂畸形人口的变化模式:微笑列车效应——未来是什么?体Reconstr杂志127: 327 - 332。
Portier-Marret N, Hohlfeld J, Hamedani M, de Buys Roessingh AS(2008)完全性双侧面部裂(Tessier 4)伴有角膜葡萄肿:一种罕见的关联。J Pediatr杂志43: e15-18。(Crossref)
(2011)国际整形外科能力建设模式:复兴国际。安体杂志67: 568 - 570。(Crossref)
第三世界的人道主义任务:一个礼貌的异议。体Reconstr杂志113: 433 - 435。(Crossref)
Geraghty TE, Towle DR, Hendrix KD(2003)拉丁美洲儿童的医疗援助:发展中国家的重建整形手术。莫地中海100: 26。(Crossref)
Gosain AK, Salyer KE, Arnaud E(2009)印度和发展中国家提供颅面护理的长期解决方案。J Craniofac杂志20增刊2:1642-1646。(Crossref)
(2012)面向世界:审计活动的2002-2010。整形美容外科医生65: 1312 - 1324。(Crossref)
Arksey H, O’malley L(2005)研究范围:方法论框架。Int J Soc Res方法8: 19-32。
Levac D, Colquhoun H, O'Brien KK(2010)范围研究:推进方法论。实现科学5: 69。(Crossref)
Ahmed N, Andersson R(2002)在以收入为基础的国家群体中15-44岁人群的非故意伤害死亡率的特定原因模式差异。Accid肛门上一页34: 541 - 551。(Crossref)
Batra AK(2003)焚烧死亡率:最近的趋势和印度农村的社会文化决定因素。伯恩斯29日:270 - 275。(Crossref)
Delgado J, Ramírez-Cardich ME, Gilman RH, Lavarello R, Dahodwala N, et al.(2002)儿童烧伤的危险因素:拥挤、贫困和母亲教育不良。Inj上一页8: 38-41。(Crossref)
Gosselin RA, Kuppers B(2008)在低收入发展中国家烧伤创面开放与封闭治疗的比较。伯恩斯34: 644 - 647。(Crossref)
(2009)发展中国家4个城市儿童意外伤害监测的初步研究。公牛世界卫生组织87:345-352。
Van Niekerk A, menkel E, Laflamme L(2010)南非开普敦儿童烫伤预防措施的障碍和促进因素。公共卫生历史27日:203 - 220。(Crossref)
Abrol A, Saraf R, Singh S(2005)查谟省的热和电烧伤。JK科学7: 87 - 89。
Carini L, Grippaudo FR, Bartolini A(2005)巴格达意大利红十字会医院的烧伤流行病学。伯恩斯31日:687 - 691。(Crossref)
Prasanna M, Mishra P, Thomas C(2004)烧伤创面延迟一期闭合。伯恩斯30: 169 - 175。(Crossref)
Suliman MT(2004)七瓣成形术治疗烧伤挛缩的经验。伯恩斯30: 374 - 379。(Crossref)
Obaidullah, Ullah H, Aslam M(2005) 8字形吊带预防松解和植皮后复发腋窝挛缩。伯恩斯31日:283 - 289。(Crossref)
Mashreky SR, Rahman A, Chowdhury SM, Giashuddin S, Svanström L，等(2008)儿童烧伤的后果:来自孟加拉国最大的社区伤害调查的结果。伯恩斯34: 912 - 918。(Crossref)
Potokar TS, Prowse S, Whitaker IS, Ali S, Chamania S(2008)全球烧伤研究综述强调了与发展中国家形成网络的必要性。伯恩斯34: 3 - 5。(Crossref)
Sinha I, Patel A, Kim FS, Maccorkle ML, Watkins JF(2011)漫画书可以教育发展中国家的儿童关于烧伤安全的知识。J烧伤护理32: e112 - 117。(Crossref)
Mathangi RK, Jayaraman V, Andal A, Shanker J, Ramachandran P(2004)发展中国家印度459名烧伤儿童的病因、后果和结果的儿科康复。Pediatr Rehabil7: 145 - 149。
Gupta K, Bansal P, Dev N, Tyagi SK(2010)微笑列车项目:社会经济地位较低的人口的福音。印度医学协会108: 723 - 725。(Crossref)
Agbenorku P, Ansah S, Acheampong A, Sabbah D, Bankas D, et al. (2011) Komfo Anokye教学医院多学科唇裂门诊。J Craniofac杂志22日:532 - 536。(Crossref)
Abenavoli FM(2005)“微笑行动”人道主义任务。体Reconstr杂志115: 356 - 357。(Crossref)
MacIntosh RB, Herman LT, Shivapuja PK, echeveri - arguello RC(2013)哥伦比亚志愿者唇裂手术:18年的展望。口腔颌面外科杂志71: 1742 - 1751。(Crossref)
Acuna-Gonzalez G, Medina-Solis CE, Maupome G, et al.(2011)非综合征性唇腭裂的家族史和社会经济风险因素:在一个欠发达国家的匹配病例对照研究。基于31日:381 - 391。
Longombe AO, Tshimbila Kabangu JMV(2012)对刚果民主共和国东部唇腭裂的流行病学研究。这是刚果民主共和国的阴唇。方面epidemiologiques。)Ann Chir Plast Esthet57: 245 - 249。
Donkor P, Bankas DO, Agbenorku P, Plange-Rhule G, Ansah SK(2007)加纳库马西唇腭裂手术:2001-2005年。J Craniofac杂志18: 1376 - 1379。(Crossref)
Schwarz R, Bhai Khadka S(2004)尼泊尔唇裂畸形迟发的原因。腭裂41: 199 - 201。(Crossref)
Omo-Aghoja VW, Omo-Aghoja LO, Ugboko VI, Obuekwe ON, Saheeb BD, et al.(2010)尼日利亚南部口面部裂的产前决定因素。误判率健康科学10: 31 - 39。(Crossref)
Tolarová MM, Poulton D, Aubert MM, Oh H, Ellerhorst T, et al.(2006)太平洋颅面团队和裂缝预防计划。加州登特协会34: 823 - 830。(Crossref)
Durning P, Chestnutt IG, Morgan MZ, Lester NJ(2007)威尔士口面裂隙与物质剥夺的关系。腭裂44: 203 - 207。
Sankale AA, Ndiaye A, Baillet A, Ndiaye L, Ndoye M(2012)[鼻唇裂的管理:达喀尔的问题]。Ann Chir Plast Esthet57: 250 - 253。(Crossref)
Magee WP Jr(2010)可持续外科分娩模式的发展。J Craniofac杂志21日:1321 - 1326。(Crossref)
马克·KW(2003)诺玛:我们应该关心吗?Br J整形外科56: 522 - 523。(Crossref)
Faga A, Scevola D, Mezzetti MG, Scevola S(2000)硫酸烧伤孟加拉国妇女:一个社会和医疗问题。伯恩斯26日:701 - 709。(Crossref)
Goldstein MH(2000)为唇腭裂患者创造长期利益的志愿者任务。体Reconstr杂志106: 517。
刘永胜(2006)《发展中国家的烧伤:斯里兰卡的经验》。公共卫生120: 958 - 965。(Crossref)
McQueen KA, Burkle J, Al-Gobory ET, Anderson CC(2007)不对称战争期间维持基线，矫正手术护理:邻国安全区域人道主义任务的案例研究。地中海Prehosp灾难22日:3 - 7。
McQueen KA, Magee W, Crabtree T, Romano C, Burkle J(2009)结局指标在国际人道主义援助中的应用:通过对矫正手术护理病例的回顾性分析比较指标。地中海Prehosp灾难24: 39-46。
作者:王志强(2004)唇腭裂的外科矫正。英国医学杂志351: 2658 - 2659。
Politis GD, Schneider WJ, Van Beek AL, et AL .(2011)欠发达国家短期整形重建手术项目的儿科围手术期护理指南。Anesth Analg112: 183 - 190。
Schneider WJ, Migliori MR, Gosain AK, Gregory G, Flick R(2011)为欠发达国家儿童提供手术护理的整形手术指南志愿者:第二部分。伦理方面的考虑。体Reconstr杂志128: 216 e-22e。
(2000)为唇腭裂患者创造长期益处的志愿者任务。体Reconstr杂志105: 195 - 201。(Crossref)