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摘要

大约7%的美国儿童和青少年坚持素食饮食。少数在素食儿童和青少年中评估人体测量的研究是横断面的，很少包括素食儿童和少数使用生长图表。现有数据已经过时，仅限于少数研究。目的是比较素食者和非素食者儿童和青少年的人体测量特征。我们假设素食儿童和青少年的肥胖率在统计学上显著低于非素食儿童和青少年的肥胖率，并且这两组儿童和青少年的任何其他人体测量特征在统计学上也没有显著差异。利用CDC的生长图评估218名素食者和308名非素食儿童和青少年的人体测量数据。素食者的比例在统计学上没有显著差异vs.5岁以下的非素食儿童^TH.百分位length-for-age (14.1%vs.非素食女孩10.4%;卡方=0.52,df=1, p=0.4708;和10.2%vs.4.7%;对于素食者，卡方=1.84,df=1, p=0.175vs.非素食主义者）。膳食组之间没有发现统计学上的显着差异，达到肥胖儿童的百分比，定义为BMI-Eute≥95^TH.百分比(9.5%vs.素食12.7％vs.非素食女孩;Chi-square = 0.34，df = 1，p = 0.5598;14％vs.15.9%的素食主义者vs.荤食男孩;卡方= 1.03,df = 1, p = 0.3102)。素食儿童和青少年的人体测量特征与非素食者没有显著差异。

关键字

素食者，肥胖，儿童，人体测量，生长

介绍

素食者包括各种各样的人，他们坚持各种不同的饮食类型。素食主义者避免肉类和动物源的所有食物。乳清素素食主义者没有摄取肉，而是摄取牛奶和乳制品，卵素素食摄取鸡蛋和排除肉和乳制品，而乳房，牛奶机包括牛奶，乳制品和鸡蛋。佩斯科 - 素食主义者摄取鱼和/或海鲜，而半素食主义者吃少量肉类。在上述群体中，也是那些摄取最多或所有食物的人以及排除特定植物产品的食物，例如夜间蔬菜。

素食主义者不包括成年人。来自2010年2010年的国家民意调查中的数据，来自美国的儿童和青少年，7％的样本从未吃过肉[1]。普遍认为素食饮食在生活阶段营养充足。它还被认为是素食饮食在儿童和青少年之间存在充足的增长和发展。然而，令人惊讶的有限数量的研究研究，支持这些假设[2-8]。这些研究中的大多数是横断面，其中很少包括素食儿童和少数利用生长图表。此外，少数可用的发布研究评估了来自几个不同国家和不同年龄和种族背景的儿童的素食儿童的生长，使得比较困难。

一些研究论文的发现表明，素食者，尤其是纯素食者，某些营养物质缺乏的比例很高，尤其是维生素B12和铁。关于儿童和青少年维生素B12状况的数据非常缺乏，而且主要是基于病例报告。成人素食者缺乏维生素B12的比例很高。铁状态数据显示，儿童和青少年的铁状态不足，研究样本的4.3%-73%铁蛋白低于10µg/L[10]。这些营养素在胎儿和儿童的生长和发育中发挥着关键作用，因此，可能影响儿童和青少年的人体测量参数。

目前的研究的目标是评估粘附在不同饮食模式的儿童之间的人体测量差异。我们的假设是素食儿童和青少年之间的肥胖率将在统计上显着低于非素食儿童和青少年的速率，并且这将是这两组的人类学测量学的唯一统计学意义。包括的具体目标：1）使用疾病控制和预防中心（CDC）生长图表[11]的人体计量数据进行比较，包括儿童和青少年的延​​长长度，年龄屈服和BMI-eventing不同的饮食偏好（素食主义者）vs.非素食主义者）;2）评估不同百分位数的样品的百分比（例如<5^TH.百分位数，在95以上^TH.百分比)在素食和非素食儿童中;3)使用bmi年龄增长图(定义为95岁及以上的年龄bmi)评估不同饮食组儿童的体重状况和肥胖患病率^TH.百分位数。

方法和材料

数据收集

该研究方案在收集数据之前得到了机构审查委员会的批准。基督复临安息日会北美分会已获准与要求参加的各机构联系。对不同的基督复临安息日会学校和教会的调查通过电子邮件发送，要求参与研究。向那些表示愿意参与的机构邮寄调查问卷、解释研究目标和方案的信件、家长同意书和儿童同意书。调查结果随后由学校/教会官员通过学生分发给家长。参与者被要求以孩子父母的身份完成调查。完成的调查问卷会直接寄给首席调查主任，或寄回学校/教会，由学校/教会随后寄给首席调查主任。为了让更多的纯素食儿童参与我们的研究，我们在一个纯素食者的网络博客上发布了这项研究的公告。调查随后通过回复该广告的父母的电子邮件收集。学生和家长被告知，他们的参与完全是自愿的。 We offered no compensation of any kind to study participants. Data collection took place between the fall of 2011 and late summer 2012.

民意调查

该调查包括与儿童的人体测量数据(如身高、体重)有关的问题。此外，我们还询问了有关儿童饮食依从性(例如乳蛋素食、纯素)和儿童坚持所选饮食的时间长短的问题。调查中列出的饮食选项包括六类:1)所有食物，包括猪肉、龙虾和鲶鱼等肉类;2)圣经中“干净”的肉类，如牛肉和鸡肉;3)奶蛋素食者的饮食;4)奶饮食;5)卵形素食，6)只吃植物性食物(纯素食)。

统计分析

使用CDC网站上的SAS程序，使用CDC生长图对儿童的人体测量进行评估。具体性别分析包括以下生长图表:bmi年龄、体重年龄和长度年龄。使用频率计数和百分比来评估以下百分位类别中儿童的数量和患病率:5岁以下^TH.百分位,5^TH.少于10个^TH.百分位,10^TH.小于85^TH.百分位数，在85之间^TH.少于95^TH.百分位数，并在95以上^TH.三个增长图表中每一个的百分比。

对素食儿童和非素食儿童分别进行分析。由于纯素食者的人数相对较少(n=39)，纯素食儿童与其他素食者一起被纳入一组，称为素食组。使用卡方分析来评估素食者的百分比是否有统计学上的显著差异vs.不同百分位数的非素食儿童。<0.05表示差异有统计学意义。

结果

人口统计资料

收集了总共602个调查，其中10个被排除在分析之外，因为许多问题未被答复。由于有关年龄和/或性别的数据缺少数据，还从增长图表评估中排除了额外的19个调查。最后，我们排除了3岁儿童的47次调查。因此，分析基于526名参与者，其中包括237名男孩（45.1％）和289名（54.9％）女孩，平均（范围）年龄为11.4岁（3至19）。这些儿童共有422名指定了第七天复临信徒教会的会员资格。遵守素食饮食的儿童包括179乳清和/或乳清卵巢素和39名素食主义者。其中消耗肉类的人，304只表明只有在圣经中定义的动物的肉类，如清洁的动物（例如牛肉，鸡肉但不是猪肉）。描述参与者的其他数据包含在表1中。

表1。样本的人体测量特征

	素食	非素食主义者
性别	女孩= 108	女孩= 181
	男孩= 110	男孩= 127
意思是(范围)的年龄	女孩= 10.41（3-20）	女孩= 12.09 (3)
	男孩= 10.27（3-19）	男孩= 12.64 (3-18)
种族背景	非裔美国人= 51	非裔美国人= 102
	亚裔美国人= 1	亚裔美国人= 7
	高加索人= 90	高加索= 29
	西班牙裔美国人= 36	西班牙裔美国人= 93
	混合= 37.	混合= 77
	失踪= 3

增长的图表分析

长期年龄：素食女孩的比例低于5^TH.年龄长度百分比达到14.1%，高于非素食女孩的10.4%。卡方=0.52,df=1, p=0.4708，差异无统计学意义。同样，与非素食者相比，男孩素食者的比例更高，低于5^TH.年龄百分比长度的差异无统计学意义(10.2%)vs.4.7%;卡方=1.84,df=1, p=0.175)。

举重时代：素食率之间存在统计学上的显着差异vs.5岁以下的非素食女孩^TH.年龄体重百分比(13.5%)vs.4.8%;卡方=6.46,df=1, p=0.011)，但男孩(4.8%)vs.4.7%;卡方= 0.85,df = 1, p = 0.3566)。素食者的区别vs.非素食女孩在95和/或高于95上方的替代^TH.百分位有统计学意义(5.8%)vs.15.0%;卡方=5.36,df=1, p=0.0206)。同样，在95分和/或以上的素食男孩和非素食男孩之间也有统计学上的显著差异^TH.年龄体重百分比(卡方=7.04,df=1, p=0.008)。

符合:两组大多数儿童的bmi年龄介于10岁之间^TH.和85^TH.(表2)。在肥胖儿童(bmi年龄≥95岁)的百分比方面，不同饮食组间差异无统计学意义^TH.百分位)。对于女孩，9.5%的素食者和12.7%的非素食者(χ 2 =0.34, df=1, p=0.5598)，而对于男孩，14%的素食者和20.0%的非素食者(χ 2 =1.03, df=1, p=0.3102)属于肥胖类别。bmi中85岁女孩和男孩的比例^TH.- <95^TH.素食女孩的百分位数为18.9％vs.20.4％的非素食女孩（Chi Square = 0.01，DF = 1，P = 0.9203）和15.9％的素食主义者和19.2％的非素食主义者（Chi Square = 0.22，DF = 1，P = 0.639）。

表2。基于CDC的增长图表的人类测定结果

百分位数	总% (N = 526)	素食女孩 （108）	荤食的女孩 (181)	素食主义者 （110）	非素食主义者 (127)
	数(%)	数(%)	数%)	数(%)	数%)
龄	N = 504	n = 99.	N = 164	N = 108	n = 127.
< 5TH.	50 (9.9%)	14 (14.1%)	17 (10.4%)	11 (10.2%)	6（4.7％）
5.TH.- <10th.	26 (5.2%)	10（10.1％）	8 (4.9%)	4 (3.7%)	4（3.1％）
10.TH.- <85TH.	303（60.1％）	54 (54.5%)	94（57.3％）	62例(57.4%)	89（70.1％）
85.TH.- <95TH.	59（11.7％）	8 (8.1%)	22（13.4％）	16 (14.8%)	13（10.2％）
95.TH.	66（13.1％）	13 (13.1%)	23 (14.0%)	15（13.9％）	15 (11.8%)
重量率	N = 506	N = 104	N = 167	N = 107	n = 123.
< 5TH.	32 (6.3%)	14（13.5％）	8 (4.8%)	5（4.7％）	3（2.4％）
5.TH.- <10TH.	7（1.4％）	0（0％）	2（1.2％）	4 (3.7%)	1（0.8％）
10.TH.- <85TH.	311例(61.5%)	70例(67.3%)	102（61.1％）	69例(64.5%)	67（54.5％）
85.TH.- <95TH.	84例(16.6%)	14（13.5％）	30 (18.0%)	11（10.3％）	29 (23.6%)
≥95TH.	72（14.2％）	6（5.8％）	25（15.0％）	18（16.8％）	23（18.7％）
BMI-everge	n = 484.	n = 95.	N = 157	N = 107	n = 120.
< 5TH.	26（5.4％）	10（10.5％）	4 (2.5%)	10 (9.3%)	3（2.5％）
5.TH.- <10TH.	18 (3.7%)	3（3.2％）	4 (2.5%)	6 (5.6%)	4 (3.3%)
10.TH.- <85TH.	282例(58.3%)	55 (57.9%)	97（61.8％）	59 (55.1%)	66（55％）
85.TH.- <95TH.	90（18.6％）	18（18.9％）	32 (20.4%)	17 (15.9%)	23（19.2％）
≥95TH.	68（14.0％）	9（9.5％）	20 (12.7%)	15（14.0％）	24（20.0％）

讨论

这项研究使用CDC增长图表与非素食儿童和青少年的素食主义素测量数据与非素食儿童和青少年进行了比较。虽然与非素食女孩和男孩相比没有统计学上显着不同，但素食女孩和男孩的超重和肥胖率较低，表明在95岁或以上的儿童较低的百分比^TH.在85年^TH.至少于95^TH.(表2)。这些发现与之前的报告一致，这些报告比较了素食的儿童和/或青少年与非素食的儿童和/或青少年。例如，Grant et al.[12]报道了53名14至15岁的素食男孩和女孩的平均腰围较低(69.2vs.73.5厘米;p < 0.01),体重指数(20.5vs.21.9;P <0.05）和重量（57.8vs.62.2千克;P <0.05），与来自澳大利亚新南威尔士州的160个非素食年龄相匹配的同龄人相比。

参与本研究的儿童和青少年之间的肥胖率低于基于国家健康和营养考试调查（NHANES）研究的税率[13]。对于男性和女性素食主义者和非素食女孩来说，这是真实的，但不是非素食主义者。总体而言，17.0％的NHANES示例（2011-12014年）在95以上^TH.百分位数BMI-egs-AGE相比目前的研究中的14％。在NHANES学习中的儿童（2011年至2012年）中的85百分位数或高于第85百分位数的百分比与目前的研究几乎完全相同（31.8％）vs.32.6％）（14）。与Nhanes数据相比，素食男孩和女孩的肥胖率降低（女孩9.5％，男孩14％vs.17.2％的女孩，在95年和/或高于95的Nhanes样品中的男孩16.7％^TH.百分位数。同样，在目前的研究中，28.4％的女孩和29.9％的男孩vs.在NHANES样本中，32.0%的男孩和31.6%的女孩的年龄在85岁以上^TH.符合百分位)[14]。

目前研究的数据显示，非素食女孩的结果好坏参半。与NHANES样本相比，他们在95岁或以上的年龄bmi较低^TH.百分位数（12.7％）但高于85岁的BMI-of Age率较高^TH.百分位(33.1%)。另一方面，我们研究中的非素食男孩与NHANES样本中的男孩相比，在这两个类别中有更高的bmi年龄比率(95岁或以上为20%)^TH.85%以上的人占39.2%^TH.百分位)[14]。

除了非素食男孩外，我们的参与者5岁以下的身高比例相对较高^TH.百分位数（表2）。总体而言，9.9％的男孩和女孩（素食女孩14.1％，非素食女孩10.4％，素食男孩的10.2％）在此类别中发现了4.7％的人）。这一发现有些与来自农场研究的数据一致[2]。在该样品中，主要由素食儿童组成，在5岁以下的时间内发现了8％的样品^TH.百分位数。同样，我们的结果看起来有些符合Hebbelinck等人的调查结果。[4]在他们的样品中由佛兰芒素食儿童，青少年和年轻人组成，青少年男孩的平均雕像比参考意味着8.5厘米。在该研究的参与者中，儿童和年轻人都没有与其高度的参考意义不同[4]。

限制

这份手稿中描述的发现很大程度上是基于基督复临安息日会的儿童和青少年成员。自19世纪下半叶教会成立以来，基督复临安息日会的素食主义者一直在推广^TH.世纪。与非基督复临安息日会的素食者相比，素食者因心血管疾病的死亡率较低。这可能意味着基督复临安息日会的素食者的饮食比其他素食者的饮食更健康。因此，研究结果可能不能反映所有的素食者个人和群体。对于那些因为减肥或身材等原因而成为素食者的人来说尤其如此。

我们的数据基于志愿者的便利样本。此外，我们利用了自我报告的高度和重量。因此，收集的数据可能具有具有实际高度和权重的一些差异。此外，调查结果可能不代表所有素食儿童和青少年。虽然我们努力招募更多的素食主义者，但素食儿童的数量相对较小（n = 39）。因此，这种饮食组中儿童不可能分离分离的增长图分析。此外，目前尚不清楚素食儿童和青少年的数据如何歪曲调查结果。

结论和影响

与非素食男孩和女孩相比，在95和/或高于95的较少百分比的素食^TH.百分比，并在及/或以上的85^TH.小于95^TH.百分位的BMI-everge，即使差异没有统计学意义。素食者在不到5岁以下的分类率较高^TH.BMI-Eute的百分位数，年龄长度和较大的替代。

目前的研究结果与以前的一些报告在一定程度上是一致的。他们表明，总的来说，素食儿童和青少年的人体测量特征与非素食者没有显著差异。如引言中所述，素食者属于维生素B12和铁缺乏的高危人群。虽然这些营养物质的缺乏会损害生长和发育，但目前尚不清楚其程度，如果有的话，可能会影响素食儿童和青少年的人体测量学。

素食者的生活方式似乎正在兴起。多达7%的美国儿童和青少年坚持素食饮食。然而，关于素食儿童和青少年的生长和发展的可靠数据缺乏良好的对照研究。需要大量的、随机的、前瞻性的研究来评估素食儿童和青少年的生长和发育，并与不受限制饮食的儿童进行比较。

确认

我们感谢所有教会和学校帮助我们收集资料。作者没有经济或任何其他利益冲突。这个研究项目没有得到资助。

参考文献

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