摘要gydF4y2Ba
我们定义了日本老年人的抚养水平,并计算了日本老年人抚养水平的年转移概率。然后将该转移概率纳入一个名为INAHSIM-II的动态微观模拟模型中,应用生命表方法计算每个依赖水平从出生到未来几年的预期年数。由此,模拟得到出生时的独立生活预期,我们得出结论,虽然延长健康预期寿命是可取的,但延长独立生活预期作为一项公共卫生目标更重要。gydF4y2Ba
关键字gydF4y2Ba
老年人的抚养水平、抚养水平的过渡概率、动态微观模拟、出生时独立生活期望。gydF4y2Ba
简介gydF4y2Ba
公众对健康的关注很高,这是老年人的最高优先事项之一。随着年龄的增长,各种生理和心理功能不可避免地会退化,但我们也知道,在这个过程中,个体差异很大。生活质量不仅日益关系到病人和残疾人,而且也关系到一般老年人。因此,与仅根据死亡率计算的预期寿命相反,已经制定了各种考虑到生活质量的措施。gydF4y2Ba
20世纪80年代,日本人的出生时预期寿命在主要发达国家中是最长的,今天仍然如此。根据2015年完整生命表,2015年日本人出生时的预期寿命为男性80.8岁,女性87.0岁。2017年4月发布的最新官方人口预测假设,到2065年,日本男性的出生预期寿命为85.0岁,女性为91.4岁。gydF4y2Ba
日本长期护理保险(LTC Insurance)于2000年4月开始实施,有丰富的LTC保险数据用于评估老年人的抚养水平。在2013年开始的《21世纪健康日本(第二届)》中,延长出生时的健康预期寿命是该运动的主要目标之一。出生时的预期寿命与健康时的预期寿命之间大约有10年的差距,通过促进健康和预防长期护理来缩小这一差距被认为不仅有助于避免个人生活质量的恶化,而且有助于控制日本的医疗和长期护理支出。gydF4y2Ba
本文的目的是(1)编制老年人赡养水平的年度转移概率表,(2)计算出生时的独立生活期望。到目前为止,笔者已多次尝试编制老年人抚养水平的年度转移概率[2,3]。这一次,我们得到了更符合实际的依赖性水平年度转移概率表,并将其用于INAHSIM 2017年模拟。在模拟中,提出了一种新的计算各依赖水平自出生起预期年数的方法。出生时的预期寿命指的是预期寿命,出生时的独立生活预期指的是预期独立生活寿命。我们不仅突出了老年人的独立生活期,也突出了老年人的居家生活期。在Fukawa(2017)[4]中发现了INAHSIM 2017模拟的解释。gydF4y2Ba
依赖水平年转移概率gydF4y2Ba
(1)老年人的抚养gydF4y2Ba
65岁或以上长者的赡养分为以下5级[2]:gydF4y2Ba
0级:无残疾,完全独立;gydF4y2Ba
1级:有一些残疾,但基本独立;gydF4y2Ba
第2级:轻度或中度依赖;gydF4y2Ba
三级:严重依赖;而且gydF4y2Ba
四级:死亡。gydF4y2Ba
第2级和第3级分别代表合资格申请长期护理服务保险的人士,第3级特别代表护理需要评估第4级和第5级。每年的抚养过渡按年龄组和性别给出,老年人的死亡由0-3级到4级(死亡)的抚养过渡决定。gydF4y2Ba
(2) 2015年养老水平分布gydF4y2Ba
依赖水平2和3的数量在2015年获得的年龄和性别的LTC保险金月度数据(注1)。依赖0级的比例从90%认为下降50岁的男女,在50%时对应于预期寿命- 5(注2),104岁的0%(雄性)/ 102(雌性)(注3)。依赖0级的数量计算通过使用这一比例,和依赖一级是其余的数量。表1显示了2015年老年人按年龄组、性别和抚养水平的分布情况。gydF4y2Ba
表1。gydF4y2Ba老年人(65岁以上)按年龄组、性别和抚养水平的分布:2015年。注:截至2015年10月,LTC保险受益人人数。gydF4y2Ba
年龄段gydF4y2Ba |
数量(千)gydF4y2Ba |
比例(%)gydF4y2Ba |
依赖gydF4y2Ba水平gydF4y2Ba(a1)gydF4y2Ba |
依赖程度gydF4y2Ba |
总计gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
两种性别gydF4y2Ba |
65 +gydF4y2Ba |
33466年。4gydF4y2Ba |
18044 .0gydF4y2Ba |
11477 .8gydF4y2Ba |
2732年。2gydF4y2Ba |
1211年。4gydF4y2Ba |
53.9gydF4y2Ba |
34.3gydF4y2Ba |
8.2gydF4y2Ba |
3.6gydF4y2Ba |
65 - 69gydF4y2Ba |
9643年。9gydF4y2Ba |
达到6406gydF4y2Ba |
3072年。2gydF4y2Ba |
116.8gydF4y2Ba |
48.2gydF4y2Ba |
66.4gydF4y2Ba |
31.9gydF4y2Ba |
1.2gydF4y2Ba |
0.5gydF4y2Ba |
70 - 74gydF4y2Ba |
7695 .8gydF4y2Ba |
4584年。2gydF4y2Ba |
2835 .8gydF4y2Ba |
198.0gydF4y2Ba |
77.8gydF4y2Ba |
59.6gydF4y2Ba |
36.8gydF4y2Ba |
2.6gydF4y2Ba |
1.0gydF4y2Ba |
75 - 79gydF4y2Ba |
6276 .8gydF4y2Ba |
3310 .8gydF4y2Ba |
2478年。2gydF4y2Ba |
353.0gydF4y2Ba |
134.8gydF4y2Ba |
52.7gydF4y2Ba |
39.5gydF4y2Ba |
5.6gydF4y2Ba |
2.1gydF4y2Ba |
80 - 84gydF4y2Ba |
4961年。4gydF4y2Ba |
2253年。5gydF4y2Ba |
1846 .0gydF4y2Ba |
627.9gydF4y2Ba |
234.0gydF4y2Ba |
45.4gydF4y2Ba |
37.2gydF4y2Ba |
12.7gydF4y2Ba |
4.7gydF4y2Ba |
85 - 89gydF4y2Ba |
3117年。2gydF4y2Ba |
1104年。3gydF4y2Ba |
950.6gydF4y2Ba |
756.4gydF4y2Ba |
305.9gydF4y2Ba |
35.4gydF4y2Ba |
30.5gydF4y2Ba |
24.3gydF4y2Ba |
9.8gydF4y2Ba |
90 - 94gydF4y2Ba |
1349年1。gydF4y2Ba |
333.7gydF4y2Ba |
256.3gydF4y2Ba |
500.0gydF4y2Ba |
259.1gydF4y2Ba |
24.7gydF4y2Ba |
19.0gydF4y2Ba |
37.1gydF4y2Ba |
19.2gydF4y2Ba |
95 - 99gydF4y2Ba |
359.4gydF4y2Ba |
49.2gydF4y2Ba |
32.7gydF4y2Ba |
151.9gydF4y2Ba |
125.6gydF4y2Ba |
13.7gydF4y2Ba |
9.1gydF4y2Ba |
42.3gydF4y2Ba |
34.9gydF4y2Ba |
100 +gydF4y2Ba |
62.0gydF4y2Ba |
1.6gydF4y2Ba |
6.0gydF4y2Ba |
28.2gydF4y2Ba |
26.0gydF4y2Ba |
2.5gydF4y2Ba |
9.7gydF4y2Ba |
45.5gydF4y2Ba |
41.9gydF4y2Ba |
|
男性gydF4y2Ba |
65 +gydF4y2Ba |
14485年。4gydF4y2Ba |
7533 .0gydF4y2Ba |
5749年。6gydF4y2Ba |
877.7gydF4y2Ba |
325.1gydF4y2Ba |
52.0gydF4y2Ba |
39.7gydF4y2Ba |
6.1gydF4y2Ba |
2.2gydF4y2Ba |
65 - 69gydF4y2Ba |
达到4659gydF4y2Ba |
2977年。5gydF4y2Ba |
1588年。9gydF4y2Ba |
67.1gydF4y2Ba |
26.2gydF4y2Ba |
63.9gydF4y2Ba |
34.1gydF4y2Ba |
1.4gydF4y2Ba |
0.6gydF4y2Ba |
70 - 74gydF4y2Ba |
3582年。4gydF4y2Ba |
2013年。3gydF4y2Ba |
1429年。3gydF4y2Ba |
101.0gydF4y2Ba |
38.8gydF4y2Ba |
56.2gydF4y2Ba |
39.9gydF4y2Ba |
2.8gydF4y2Ba |
1.1gydF4y2Ba |
75 - 79gydF4y2Ba |
2787年。4gydF4y2Ba |
1346年。3gydF4y2Ba |
1235 .0gydF4y2Ba |
149.0gydF4y2Ba |
57.1gydF4y2Ba |
48.3gydF4y2Ba |
44.3gydF4y2Ba |
5.3gydF4y2Ba |
2.0gydF4y2Ba |
80 - 84gydF4y2Ba |
1994年。3gydF4y2Ba |
787.7gydF4y2Ba |
918.0gydF4y2Ba |
212.5gydF4y2Ba |
76.1gydF4y2Ba |
39.5gydF4y2Ba |
46.0gydF4y2Ba |
10.7gydF4y2Ba |
3.8gydF4y2Ba |
85 - 89gydF4y2Ba |
1056年。6gydF4y2Ba |
325.4gydF4y2Ba |
449.3gydF4y2Ba |
209.5gydF4y2Ba |
72.4gydF4y2Ba |
30.8gydF4y2Ba |
42.5gydF4y2Ba |
19.8gydF4y2Ba |
6.9gydF4y2Ba |
90 - 94gydF4y2Ba |
333.3gydF4y2Ba |
73.7gydF4y2Ba |
113.3gydF4y2Ba |
107.1gydF4y2Ba |
39.2gydF4y2Ba |
22.1gydF4y2Ba |
34.0gydF4y2Ba |
32.1gydF4y2Ba |
11.8gydF4y2Ba |
95 - 99gydF4y2Ba |
63.3gydF4y2Ba |
8.6gydF4y2Ba |
14.3gydF4y2Ba |
27.2gydF4y2Ba |
13.2gydF4y2Ba |
13.6gydF4y2Ba |
22.6gydF4y2Ba |
43.0gydF4y2Ba |
20.9gydF4y2Ba |
100 +gydF4y2Ba |
8.4gydF4y2Ba |
0.4gydF4y2Ba |
1.6gydF4y2Ba |
4.3gydF4y2Ba |
2.1gydF4y2Ba |
4.7gydF4y2Ba |
19.1gydF4y2Ba |
51.2gydF4y2Ba |
25.0gydF4y2Ba |
|
女性gydF4y2Ba |
65 +gydF4y2Ba |
18981 .0gydF4y2Ba |
10511 .0gydF4y2Ba |
5728年。2gydF4y2Ba |
1854年。5gydF4y2Ba |
886.3gydF4y2Ba |
55.4gydF4y2Ba |
30.2gydF4y2Ba |
9.8gydF4y2Ba |
4.7gydF4y2Ba |
65 - 69gydF4y2Ba |
4984年。2gydF4y2Ba |
3429年1。gydF4y2Ba |
1483年。4gydF4y2Ba |
49.7gydF4y2Ba |
22.0gydF4y2Ba |
68.8gydF4y2Ba |
29.8gydF4y2Ba |
1.0gydF4y2Ba |
0.4gydF4y2Ba |
70 - 74gydF4y2Ba |
4113年。4gydF4y2Ba |
2570年。9gydF4y2Ba |
1406年。5gydF4y2Ba |
97.0gydF4y2Ba |
39.0gydF4y2Ba |
62.5gydF4y2Ba |
34.2gydF4y2Ba |
2.4gydF4y2Ba |
0.9gydF4y2Ba |
75 - 79gydF4y2Ba |
3489年。4gydF4y2Ba |
1964年。5gydF4y2Ba |
1243年。2gydF4y2Ba |
204.0gydF4y2Ba |
77.7gydF4y2Ba |
56.3gydF4y2Ba |
35.6gydF4y2Ba |
5.8gydF4y2Ba |
2.2gydF4y2Ba |
80 - 84gydF4y2Ba |
2967年1。gydF4y2Ba |
达到1465gydF4y2Ba |
928.1gydF4y2Ba |
415.4gydF4y2Ba |
157.9gydF4y2Ba |
49.4gydF4y2Ba |
31.3gydF4y2Ba |
14.0gydF4y2Ba |
5.3gydF4y2Ba |
85 - 89gydF4y2Ba |
2060年。6gydF4y2Ba |
778.9gydF4y2Ba |
501.3gydF4y2Ba |
546.9gydF4y2Ba |
233.5gydF4y2Ba |
37.8gydF4y2Ba |
24.3gydF4y2Ba |
26.5gydF4y2Ba |
11.3gydF4y2Ba |
90 - 94gydF4y2Ba |
1015 .8gydF4y2Ba |
260.0gydF4y2Ba |
143.0gydF4y2Ba |
392.9gydF4y2Ba |
219.9gydF4y2Ba |
25.6gydF4y2Ba |
14.1gydF4y2Ba |
38.7gydF4y2Ba |
21.6gydF4y2Ba |
95 - 99gydF4y2Ba |
296.1gydF4y2Ba |
40.6gydF4y2Ba |
18.4gydF4y2Ba |
124.7gydF4y2Ba |
112.4gydF4y2Ba |
13.7gydF4y2Ba |
6.2gydF4y2Ba |
42.1gydF4y2Ba |
38.0gydF4y2Ba |
100 +gydF4y2Ba |
53.4gydF4y2Ba |
1.2gydF4y2Ba |
4.4gydF4y2Ba |
23.9gydF4y2Ba |
23.9gydF4y2Ba |
2.2gydF4y2Ba |
8.3gydF4y2Ba |
44.8gydF4y2Ba |
44.8gydF4y2Ba |
如果将抚养水平为0和1的老年人视为健康老年人,则健康老年人的比例为88%(男性92%,女性86%),但这一比例从65-69岁年龄组的98%下降到90-94岁年龄组的44%。gydF4y2Ba
(3)依赖水平的年转移概率:假设gydF4y2Ba
表2显示了依赖水平的年度转移概率是如何计算的。在以下假设下,按年龄组和性别进行计算:gydF4y2Ba
表2。gydF4y2Ba按年龄组别和性别计算抚养水平的年度转移概率。gydF4y2Ba
依赖级别T年gydF4y2Ba |
依赖级别:T+1年gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
ygydF4y2Ba |
egydF4y2Ba |
fgydF4y2Ba |
0.000gydF4y2Ba |
xgydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
cgydF4y2Ba |
ggydF4y2Ba |
hgydF4y2Ba |
x1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
bgydF4y2Ba |
dgydF4y2Ba |
x2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
一个gydF4y2Ba |
x3gydF4y2Ba |
注意:gydF4y2BaX1, x2, x3假设如下(x的放大倍数)。gydF4y2Ba
|
65 - 69gydF4y2Ba |
70 - 74gydF4y2Ba |
75 - 79gydF4y2Ba |
80 - 84gydF4y2Ba |
85 - 89gydF4y2Ba |
90 - 94gydF4y2Ba |
95 - 99gydF4y2Ba |
100 +gydF4y2Ba |
x1gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
3.5gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
2.5gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
1.5gydF4y2Ba |
1.5gydF4y2Ba |
1.2gydF4y2Ba |
x2gydF4y2Ba |
8gydF4y2Ba |
7gydF4y2Ba |
6gydF4y2Ba |
5gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
1.5gydF4y2Ba |
x3gydF4y2Ba |
16gydF4y2Ba |
12gydF4y2Ba |
10gydF4y2Ba |
8gydF4y2Ba |
6gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
-设从依赖级别0到依赖级别4(我们简单地表示从L0到L4)的转移概率为x,那么假设从L1到L4 (x1),从L2到L4 (x2),从L3到L4 (x3)的转移概率如表2的脚注所述。假设抚养水平差异引起的死亡率差异随着年龄的增加而减小。gydF4y2Ba
- L0到L0 (y)的转移概率被确定为生命表中的剩余率(后面会描述)。gydF4y2Ba
- 所有情况下,从L0到L3的转移概率设为零。gydF4y2Ba
-表2中b的值在y和a之间;c的值是y和b的中间值。gydF4y2Ba
-表2中g的值为d和e的中间值。gydF4y2Ba
假定依赖级别保持或恶化。因此,一年后0依赖等级将成为L0-L4依赖等级之一。1级依赖将在一年后成为L1-L4级依赖之一,而且很快。利用上述假设,表2中的a-h按年龄组和性别确定如下,如果确定了x和y (e除外):gydF4y2Ba
A = 1- x3gydF4y2Ba
B = (y + a) / 2gydF4y2Ba
C = (y + b) / 2gydF4y2Ba
D = 1- x2 - bgydF4y2Ba
F = 1- x - y - egydF4y2Ba
G = (d + e) / 2gydF4y2Ba
H = 1- x1 - c - ggydF4y2Ba
(4)依赖水平的年转移概率:结果gydF4y2Ba
x的值仅由死亡率决定。设L(n)为生命表中年龄为n时的剩余数gydF4y2Ba, L(n,j)为L(n)之间的依赖等级j的数量。那么,y被确定为y(n) = L(n+1,0) / L(n,0)的五年加权平均值。表2中e的取值由以下公式确定:L(n,0)·e + L(n,1)·c = L(n+1,1)。gydF4y2Ba
表3显示了2015年按年龄和性别划分的抚养水平年转移概率结果。65-69年龄段的x值为男性0.006,女性0.003,而90-94年龄段的x值为男性0.084,女性0.050。65-69年龄段的y值男性为0.963,女性为0.976,90-94年龄段的y值男性为0.754,女性为0.793。表3中下划线部分做了一些调整,使所有值都为正,阴影部分的值或多或少是人为的(注4),因为用上述方法没有得到合理的值。gydF4y2Ba
表3。gydF4y2Ba老年人抚养水平年转移概率:2015年。gydF4y2Ba
年龄段gydF4y2Ba |
|
男性gydF4y2Ba |
女性gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
4gydF4y2Ba |
65 - 69gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.963gydF4y2Ba |
0.03gydF4y2Ba |
0.001gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.006gydF4y2Ba |
0.976gydF4y2Ba |
0.020gydF4y2Ba |
0.001gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.003gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.948gydF4y2Ba |
0.024gydF4y2Ba |
0.004gydF4y2Ba |
0.024gydF4y2Ba |
|
0.971gydF4y2Ba |
0.016gydF4y2Ba |
0.002gydF4y2Ba |
0.011gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.933gydF4y2Ba |
0.019gydF4y2Ba |
0.049gydF4y2Ba |
|
|
0.966gydF4y2Ba |
0.012gydF4y2Ba |
0.022gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.902gydF4y2Ba |
0.098gydF4y2Ba |
|
|
|
0.957gydF4y2Ba |
0.043gydF4y2Ba |
70 - 74gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.952gydF4y2Ba |
0.037gydF4y2Ba |
0.002gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.009gydF4y2Ba |
0.971gydF4y2Ba |
0.024gydF4y2Ba |
0.001gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.004gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.937gydF4y2Ba |
0.026gydF4y2Ba |
0.006gydF4y2Ba |
0.032gydF4y2Ba |
|
0.966gydF4y2Ba |
0.017gydF4y2Ba |
0.003gydF4y2Ba |
0.015gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.921gydF4y2Ba |
0.015gydF4y2Ba |
0.064gydF4y2Ba |
|
|
0.96gydF4y2Ba |
0.01gydF4y2Ba |
0.029gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.891gydF4y2Ba |
0.109gydF4y2Ba |
|
|
|
0.95gydF4y2Ba |
0.05gydF4y2Ba |
75 - 79gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.931gydF4y2Ba |
0.051gydF4y2Ba |
0.003gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.015gydF4y2Ba |
0.962gydF4y2Ba |
0.029gydF4y2Ba |
0.002gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.007gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.912gydF4y2Ba |
0.035gydF4y2Ba |
0.009gydF4y2Ba |
0.044gydF4y2Ba |
|
0.954gydF4y2Ba |
0.02gydF4y2Ba |
0.004gydF4y2Ba |
0.022gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.893gydF4y2Ba |
0.02gydF4y2Ba |
0.088gydF4y2Ba |
|
|
0.945gydF4y2Ba |
0.012gydF4y2Ba |
0.043gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.854gydF4y2Ba |
0.146gydF4y2Ba |
|
|
|
0.928gydF4y2Ba |
0.072gydF4y2Ba |
80 - 84gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.896gydF4y2Ba |
0.07gydF4y2Ba |
0.008gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.026gydF4y2Ba |
0.93gydF4y2Ba |
0.045gydF4y2Ba |
0.012gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.013gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.87gydF4y2Ba |
0.048gydF4y2Ba |
0.017gydF4y2Ba |
0.065gydF4y2Ba |
|
0.921gydF4y2Ba |
0.033gydF4y2Ba |
0.013gydF4y2Ba |
0.033gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.844gydF4y2Ba |
0.026gydF4y2Ba |
0.131gydF4y2Ba |
|
|
0.912gydF4y2Ba |
0.022gydF4y2Ba |
0.066gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.791gydF4y2Ba |
0.209gydF4y2Ba |
|
|
|
0.894gydF4y2Ba |
0.106gydF4y2Ba |
85 - 89gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.84gydF4y2Ba |
0.087gydF4y2Ba |
0.027gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.047gydF4y2Ba |
0.875gydF4y2Ba |
0.067gydF4y2Ba |
0.033gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.025gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.81gydF4y2Ba |
0.06gydF4y2Ba |
0.037gydF4y2Ba |
0.093gydF4y2Ba |
|
0.869gydF4y2Ba |
0.052gydF4y2Ba |
0.029gydF4y2Ba |
0.049gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.781gydF4y2Ba |
0.034gydF4y2Ba |
0.186gydF4y2Ba |
|
|
0.864gydF4y2Ba |
0.038gydF4y2Ba |
0.098gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.721gydF4y2Ba |
0.279gydF4y2Ba |
|
|
|
0.852gydF4y2Ba |
0.148gydF4y2Ba |
90 - 94gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.754gydF4y2Ba |
0.096gydF4y2Ba |
0.066gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.084gydF4y2Ba |
0.793gydF4y2Ba |
0.105gydF4y2Ba |
0.052gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.05gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.731gydF4y2Ba |
0.067gydF4y2Ba |
0.075gydF4y2Ba |
0.127gydF4y2Ba |
|
0.795gydF4y2Ba |
0.079gydF4y2Ba |
0.051gydF4y2Ba |
0.075gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.708gydF4y2Ba |
0.039gydF4y2Ba |
0.253gydF4y2Ba |
|
|
0.796gydF4y2Ba |
0.053gydF4y2Ba |
0.151gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.662gydF4y2Ba |
0.338gydF4y2Ba |
|
|
|
0.799gydF4y2Ba |
0.201gydF4y2Ba |
95 - 99gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.637gydF4y2Ba |
0.144gydF4y2Ba |
0.081gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.138gydF4y2Ba |
0.645gydF4y2Ba |
0.171gydF4y2Ba |
0.085gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.099gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.624gydF4y2Ba |
0.128gydF4y2Ba |
0.04gydF4y2Ba |
0.207gydF4y2Ba |
|
0.66gydF4y2Ba |
0.149gydF4y2Ba |
0.043gydF4y2Ba |
0.149gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.611gydF4y2Ba |
0.112gydF4y2Ba |
0.277gydF4y2Ba |
|
|
0.674gydF4y2Ba |
0.128gydF4y2Ba |
0.198gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.585gydF4y2Ba |
0.415gydF4y2Ba |
|
|
|
0.703gydF4y2Ba |
0.297gydF4y2Ba |
100 +gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.491gydF4y2Ba |
0.187gydF4y2Ba |
0.086gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.236gydF4y2Ba |
0.397gydF4y2Ba |
0.272gydF4y2Ba |
0.136gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
0.196gydF4y2Ba |
1gydF4y2Ba |
|
0.5gydF4y2Ba |
0.162gydF4y2Ba |
0.055gydF4y2Ba |
0.283gydF4y2Ba |
|
0.45gydF4y2Ba |
0.238gydF4y2Ba |
0.078gydF4y2Ba |
0.235gydF4y2Ba |
2gydF4y2Ba |
|
|
0.509gydF4y2Ba |
0.136gydF4y2Ba |
0.354gydF4y2Ba |
|
|
0.503gydF4y2Ba |
0.204gydF4y2Ba |
0.293gydF4y2Ba |
3.gydF4y2Ba |
|
|
|
0.528gydF4y2Ba |
0.472gydF4y2Ba |
|
|
|
0.609gydF4y2Ba |
0.391gydF4y2Ba |
独立生活期望gydF4y2Ba
(1) INAHSIM 2017模拟结果gydF4y2Ba
赡养级别只适用于65岁以上的老人。我们假设那些老年人gydF4y2Ba依赖级别为0或1。我们还假设,大多数受抚养水平为2的老年人呆在家里,而大多数受抚养水平为3的老年人呆在机构。gydF4y2Ba
根据特定年龄的死亡率编制一个生命表,最终输出是每个年龄的预期寿命。如果我们准备一个生命表,将3级和4级依赖作为死亡,那么我们就可以得到每个年龄的“居家生活”预期。同样,我们可以得到每个年龄的“独立生活”和“超独立生活”期望,将2-4和1-4的依赖水平分别作为死亡。gydF4y2Ba
表4显示了出生时、65岁时、75岁时和85岁时独立生活期望(IL)的结果。50年后,男性的预期寿命将从80.8岁延长到85.3岁,女性将从87.0岁延长到91.1岁,分别延长4.5岁和4.1岁。这一增量将分布在4个抚养水平:男性L0 1.3年,L1 1.4年,L2 1.0年,L3 0.8年;女性L0为0.9年,L1为1.1年,L2为0.9年,L3为1.2年。对于雄性来说,超过一半的收益将出现在更独立的水平(即L0和L1),但对于雌性来说,收益将更平均地分配。gydF4y2Ba
表4gydF4y2Ba.出生、65岁、75岁、85岁各时期预期:2016-2065注:HL = Home Living, IL = Independent Living, SIL = Super Independent Living。gydF4y2Ba
|
预期寿命gydF4y2Ba |
霍奇金淋巴瘤的期望gydF4y2Ba |
IL的期望gydF4y2Ba |
期望的银gydF4y2Ba |
|
0gydF4y2Ba |
65gydF4y2Ba |
75gydF4y2Ba |
85gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
65gydF4y2Ba |
75gydF4y2Ba |
85gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
65gydF4y2Ba |
75gydF4y2Ba |
85gydF4y2Ba |
0gydF4y2Ba |
65gydF4y2Ba |
75gydF4y2Ba |
85gydF4y2Ba |
男性gydF4y2Ba |
2016gydF4y2Ba |
80.8gydF4y2Ba |
19.1gydF4y2Ba |
11.9gydF4y2Ba |
6.1gydF4y2Ba |
80.2gydF4y2Ba |
18.4gydF4y2Ba |
11.4gydF4y2Ba |
5.7gydF4y2Ba |
78.3gydF4y2Ba |
16.6gydF4y2Ba |
10.3gydF4y2Ba |
5.2gydF4y2Ba |
71.8gydF4y2Ba |
13.9gydF4y2Ba |
8.8gydF4y2Ba |
4.7gydF4y2Ba |
2025gydF4y2Ba |
81.4gydF4y2Ba |
19.6gydF4y2Ba |
12.4gydF4y2Ba |
6.4gydF4y2Ba |
80.8gydF4y2Ba |
18.9gydF4y2Ba |
11.8gydF4y2Ba |
5.9gydF4y2Ba |
78.8gydF4y2Ba |
16.9gydF4y2Ba |
10.5gydF4y2Ba |
5.3gydF4y2Ba |
72.0gydF4y2Ba |
14.0gydF4y2Ba |
8.9gydF4y2Ba |
4.8gydF4y2Ba |
2035gydF4y2Ba |
82.3gydF4y2Ba |
20.2gydF4y2Ba |
12.8gydF4y2Ba |
6.7gydF4y2Ba |
81.5gydF4y2Ba |
19.4gydF4y2Ba |
12.1gydF4y2Ba |
6.2gydF4y2Ba |
79.3gydF4y2Ba |
17.2gydF4y2Ba |
10.8gydF4y2Ba |
5.5gydF4y2Ba |
72.3gydF4y2Ba |
14.1gydF4y2Ba |
9.0gydF4y2Ba |
4.8gydF4y2Ba |
2045gydF4y2Ba |
83.2gydF4y2Ba |
21.0gydF4y2Ba |
13.5gydF4y2Ba |
7.2gydF4y2Ba |
82.2gydF4y2Ba |
19.9gydF4y2Ba |
12.6gydF4y2Ba |
6.5gydF4y2Ba |
79.8gydF4y2Ba |
17.5gydF4y2Ba |
11.0gydF4y2Ba |
5.7gydF4y2Ba |
72.5gydF4y2Ba |
14.3gydF4y2Ba |
9.2gydF4y2Ba |
5.0gydF4y2Ba |
2055gydF4y2Ba |
84.2gydF4y2Ba |
21.8gydF4y2Ba |
14.1gydF4y2Ba |
7.7gydF4y2Ba |
83.0gydF4y2Ba |
20.5gydF4y2Ba |
13.0gydF4y2Ba |
6.9gydF4y2Ba |
80.4gydF4y2Ba |
17.9gydF4y2Ba |
11.3gydF4y2Ba |
5.8gydF4y2Ba |
72.8gydF4y2Ba |
14.4gydF4y2Ba |
9.3gydF4y2Ba |
5.1gydF4y2Ba |
2065gydF4y2Ba |
85.3gydF4y2Ba |
22.7gydF4y2Ba |
14.9gydF4y2Ba |
8.3gydF4y2Ba |
83.9gydF4y2Ba |
21.2gydF4y2Ba |
13.5gydF4y2Ba |
7.2gydF4y2Ba |
81.0gydF4y2Ba |
18.2gydF4y2Ba |
11.5gydF4y2Ba |
6.0gydF4y2Ba |
73.1gydF4y2Ba |
14.5gydF4y2Ba |
9.4gydF4y2Ba |
5.2gydF4y2Ba |
女性gydF4y2Ba |
2016gydF4y2Ba |
87.0gydF4y2Ba |
24.1gydF4y2Ba |
15.6gydF4y2Ba |
8.3gydF4y2Ba |
86.1gydF4y2Ba |
23.1gydF4y2Ba |
14.7gydF4y2Ba |
7.5gydF4y2Ba |
83.6gydF4y2Ba |
20.7gydF4y2Ba |
13.0gydF4y2Ba |
6.4gydF4y2Ba |
75.7gydF4y2Ba |
17.3gydF4y2Ba |
11.1gydF4y2Ba |
5.4gydF4y2Ba |
2025gydF4y2Ba |
87.7gydF4y2Ba |
24.6gydF4y2Ba |
16.0gydF4y2Ba |
8.6gydF4y2Ba |
86.6gydF4y2Ba |
23.5gydF4y2Ba |
15.0gydF4y2Ba |
7.7gydF4y2Ba |
84.0gydF4y2Ba |
20.9gydF4y2Ba |
13.2gydF4y2Ba |
6.5gydF4y2Ba |
75.8gydF4y2Ba |
17.4gydF4y2Ba |
11.2gydF4y2Ba |
5.5gydF4y2Ba |
2035gydF4y2Ba |
88.3gydF4y2Ba |
25.1gydF4y2Ba |
16.5gydF4y2Ba |
8.9gydF4y2Ba |
87.1gydF4y2Ba |
23.8gydF4y2Ba |
15.3gydF4y2Ba |
7.9gydF4y2Ba |
84.3gydF4y2Ba |
21.2gydF4y2Ba |
13.4gydF4y2Ba |
6.6gydF4y2Ba |
76.0gydF4y2Ba |
17.5gydF4y2Ba |
11.2gydF4y2Ba |
5.5gydF4y2Ba |
2045gydF4y2Ba |
89.2gydF4y2Ba |
25.8gydF4y2Ba |
17.1gydF4y2Ba |
9.4gydF4y2Ba |
87.7gydF4y2Ba |
24.3gydF4y2Ba |
15.7gydF4y2Ba |
8.2gydF4y2Ba |
84.8gydF4y2Ba |
21.5gydF4y2Ba |
13.6gydF4y2Ba |
6.8gydF4y2Ba |
76.2gydF4y2Ba |
17.6gydF4y2Ba |
11.3gydF4y2Ba |
5.6gydF4y2Ba |
2055gydF4y2Ba |
90.1gydF4y2Ba |
26.6gydF4y2Ba |
17.8gydF4y2Ba |
10.0gydF4y2Ba |
88.3gydF4y2Ba |
24.8gydF4y2Ba |
16.1gydF4y2Ba |
8.5gydF4y2Ba |
85.2gydF4y2Ba |
21.7gydF4y2Ba |
13.8gydF4y2Ba |
6.9gydF4y2Ba |
76.4gydF4y2Ba |
17.7gydF4y2Ba |
11.5gydF4y2Ba |
5.7gydF4y2Ba |
2065gydF4y2Ba |
91.1gydF4y2Ba |
27.5gydF4y2Ba |
18.6gydF4y2Ba |
10.7gydF4y2Ba |
89.0gydF4y2Ba |
25.3gydF4y2Ba |
16.5gydF4y2Ba |
8.8gydF4y2Ba |
85.6gydF4y2Ba |
22.0gydF4y2Ba |
14.0gydF4y2Ba |
7.1gydF4y2Ba |
76.6gydF4y2Ba |
17.8gydF4y2Ba |
11.5gydF4y2Ba |
5.8gydF4y2Ba |
75岁时男性和女性的预期寿命在50年后都将延长3.0岁(表4)。这一增量将分布在4个抚养水平之间:L0和L1 0.6岁,男性L2和L3 0.9岁;女性L0岁0.4岁,L1岁0.6岁,L2岁0.8岁,L3岁1.2岁。总增加量在雄性中向依赖性较强的水平略微加权分布,但在雌性中这一趋势相当显著。gydF4y2Ba
图2显示了对75岁时不同时期的预期在未来的变化。女性数据总是优于男性数据,例如,未来独立生活预期的增加将无法与未来预期寿命的增加相匹配。对于85岁的老人,情况几乎是一样的(图3)。gydF4y2Ba
(2)与健康预期寿命的比较gydF4y2Ba
健康生命年(HLY)指标(又称为无残疾预期寿命)衡量的是某一年龄的人在没有残疾的情况下还能活多少年。健康生命年是一项指标,不仅监测寿命长度,也监测寿命质量。gydF4y2Ba
某一特定年龄的预期寿命(LE)是根据人口当前死亡率计算的一个人预期能活的平均寿命。健康预期寿命(HLE)根据目前的死亡率和人口健康状况的普遍分布情况,估计一个人预期能活的等效健康年。gydF4y2Ba
表5显示了2015年12个国家出生时预期寿命与出生时健康预期寿命以及60岁的比较。在欧洲欧盟国家中,瑞典男性的预期寿命最高(80.7岁),而女性的预期寿命最高的是西班牙(85.5岁),见表5。日本在这两个指数中都是最长的。较高的预期寿命通常与较高的健康预期寿命相关,事实上,表5中每个国家出生时的健康预期寿命约为出生时预期寿命的87%或88%。尽管女性健康状况良好的年数高于男性,但在表5所示的所有国家中,男性健康状况良好和无残疾的比例较高。gydF4y2Ba
表5所示。gydF4y2Ba12个国家出生时健康预期寿命:2015年。资料来源:世卫组织《2017年世界卫生统计》和世卫组织全球卫生观察站数据。gydF4y2Ba
(年)gydF4y2Ba |
|
总人口gydF4y2Ba (百万)gydF4y2Ba |
出生时预期寿命gydF4y2Ba |
健康预期寿命gydF4y2Ba 在出生时gydF4y2Ba |
健康预期寿命gydF4y2Ba 在60岁时gydF4y2Ba |
男性gydF4y2Ba |
女性gydF4y2Ba |
两种性别gydF4y2Ba |
男性gydF4y2Ba |
女性gydF4y2Ba |
两种性别gydF4y2Ba |
男性gydF4y2Ba |
女性gydF4y2Ba |
两种性别gydF4y2Ba |
澳大利亚gydF4y2Ba |
24gydF4y2Ba |
80.9gydF4y2Ba |
84.8gydF4y2Ba |
82.8gydF4y2Ba |
70.8gydF4y2Ba |
72.9gydF4y2Ba |
71.9gydF4y2Ba |
18.6gydF4y2Ba |
20.5gydF4y2Ba |
19.6gydF4y2Ba |
比利时gydF4y2Ba |
11.3gydF4y2Ba |
78.6gydF4y2Ba |
83.5gydF4y2Ba |
81.1gydF4y2Ba |
69.4gydF4y2Ba |
72.8gydF4y2Ba |
71.1gydF4y2Ba |
17.2gydF4y2Ba |
19.9gydF4y2Ba |
18.6gydF4y2Ba |
加拿大gydF4y2Ba |
35.9gydF4y2Ba |
80.2gydF4y2Ba |
84.1gydF4y2Ba |
82.2gydF4y2Ba |
71.3gydF4y2Ba |
73.3gydF4y2Ba |
72.3gydF4y2Ba |
18.6gydF4y2Ba |
20.6gydF4y2Ba |
19.7gydF4y2Ba |
法国gydF4y2Ba |
64.4gydF4y2Ba |
79.4gydF4y2Ba |
85.4gydF4y2Ba |
82.4gydF4y2Ba |
70.7gydF4y2Ba |
74.4gydF4y2Ba |
72.6gydF4y2Ba |
18.7gydF4y2Ba |
21.7gydF4y2Ba |
20.3gydF4y2Ba |
德国gydF4y2Ba |
80.7gydF4y2Ba |
78.7gydF4y2Ba |
83.4gydF4y2Ba |
81gydF4y2Ba |
69.7gydF4y2Ba |
72.8gydF4y2Ba |
71.3gydF4y2Ba |
17.2gydF4y2Ba |
19.9gydF4y2Ba |
18.6gydF4y2Ba |
意大利gydF4y2Ba |
59.8gydF4y2Ba |
80.5gydF4y2Ba |
84.8gydF4y2Ba |
82.5gydF4y2Ba |
71.8gydF4y2Ba |
73.7gydF4y2Ba |
72.8gydF4y2Ba |
18.7gydF4y2Ba |
20.9gydF4y2Ba |
19.9gydF4y2Ba |
日本gydF4y2Ba |
126.6gydF4y2Ba |
80.5gydF4y2Ba |
86.8gydF4y2Ba |
83.7gydF4y2Ba |
72.5gydF4y2Ba |
77.2gydF4y2Ba |
74.9gydF4y2Ba |
18.9gydF4y2Ba |
23.1gydF4y2Ba |
21.1gydF4y2Ba |
荷兰gydF4y2Ba |
16.9gydF4y2Ba |
80gydF4y2Ba |
83.6gydF4y2Ba |
81.9gydF4y2Ba |
71.2gydF4y2Ba |
73.2gydF4y2Ba |
72.2gydF4y2Ba |
18gydF4y2Ba |
20.4gydF4y2Ba |
19.3gydF4y2Ba |
西班牙gydF4y2Ba |
46.1gydF4y2Ba |
80.1gydF4y2Ba |
85.5gydF4y2Ba |
82.8gydF4y2Ba |
70.6gydF4y2Ba |
74.1gydF4y2Ba |
72.4gydF4y2Ba |
17.8gydF4y2Ba |
20.9gydF4y2Ba |
19.4gydF4y2Ba |
瑞典gydF4y2Ba |
9.8gydF4y2Ba |
80.7gydF4y2Ba |
84gydF4y2Ba |
82.4gydF4y2Ba |
71.1gydF4y2Ba |
73gydF4y2Ba |
72gydF4y2Ba |
18.2gydF4y2Ba |
20.gydF4y2Ba |
19.1gydF4y2Ba |
英国gydF4y2Ba |
64.7gydF4y2Ba |
79.4gydF4y2Ba |
83gydF4y2Ba |
81.2gydF4y2Ba |
70.3gydF4y2Ba |
72.5gydF4y2Ba |
71.4gydF4y2Ba |
17.8gydF4y2Ba |
18.8gydF4y2Ba |
美国gydF4y2Ba |
321.8gydF4y2Ba |
76.9gydF4y2Ba |
81.6gydF4y2Ba |
79.3gydF4y2Ba |
67.7gydF4y2Ba |
70.4gydF4y2Ba |
69.1gydF4y2Ba |
17gydF4y2Ba |
19.1gydF4y2Ba |
18.1gydF4y2Ba |
表5中日本出生时健康预期寿命(男性72.5岁,女性77.2岁)与表4中出生时超独立生活预期值(男性71.8岁,女性75.7岁)相当接近。gydF4y2Ba
讨论gydF4y2Ba
依赖性水平年转移概率的计算有很多假设,每一个假设都必须通过其适用性进行验证。特别是依存度为0的比例仅仅是假设的,目前还没有证据表明依存度为1的比例是否符合实际。此外,对于表2中的男性(95+年龄段除外),由公式得到的值与表3实际采用的值相差不大,但对于75岁及以上的女性,则无法由公式得到相关值。造成这些问题的一个可能原因是,2015年高龄女性的抚养水平2和3的比例过高,尽管表1正确地反映了2015年的现实。然而,由于存在这些缺陷,转型概率本身不仅是每个个体感兴趣的,而且是捕捉整个社会养老需求的必要信息。gydF4y2Ba
如表1所示,随着年龄的增长,有某种护理需求的老年人的数量和比例都在增加,而LTC是老年人群的普遍需求。在本文中,我们关注的是老年人的依赖水平,没有区分他们的位置(他们是在家里还是在机构)。但是,考虑到未来需要机构照顾的老人数量的趋势和未来几年社区照顾环境的发展,老年人的位置的重要性可能会显著增加。gydF4y2Ba
在过去25年里,许多国家的预期寿命性别差距有所缩小,但在欧盟各国,女性的平均寿命仍比男性多5.5岁(2014年女性为83.6岁,男性为78.1岁)[5]。健康寿命年数的性别差距远远小于预期寿命,这反映出在几乎所有国家,妇女预期没有残疾的寿命比例较小[6]。gydF4y2Ba
健康预期寿命(HLE)是一项人口健康指标,将特定年龄死亡率与发病率或健康状况结合起来,以估计特定年龄的人健康状况良好的预期寿命。HLE反映了生命的质量和数量,可能有助于描述和监测人口的健康状况[7]。自2010年以来,欧盟28国衡量的出生时健康水平为女性约62.0,男性约61.6,到2020年将欧洲人的平均健康寿命延长2岁等健康水平改善是欧盟[8]的主要健康目标。gydF4y2Ba
由于调查设计和方法等方面的差异,基于自我报告健康状况信息的健康预期寿命在不同国家可能普遍面临可比性问题gydF4y2Ba
这对健康报告的文化差异至关重要。当被问及“你的总体健康状况如何”时,只有35%的日本人报告说身体状况良好,远远低于经合组织69%的平均水平,因此在进行跨国比较时需要谨慎,因为评估可能会受到文化背景[9]等因素的影响。然而,HLE是一个清晰、一致和重要的人口健康结果衡量指标,可以为卫生保健投资价值的判断提供信息,也可以是一个重要的结果衡量指标,指导和评估卫生保健系统和公共卫生机构的资源配置和改善举措[10]。由于人口统计学上HLE的差异可能源于发病率或死亡率的差异,因此,将HLE作为LE的百分比进行检查,可以发现人群可能会承受更长时间的疾病或残疾。gydF4y2Ba
HLE是一种相对简单的衡量标准,公共卫生官员、卫生保健提供者和政策制定者可以随时使用它来监测人口健康趋势和查明健康不平等现象gydF4y2Ba
- 卫生评估用于各种目的,包括强调卫生不平等、针对促进卫生的资源、评估卫生政策的影响以及规划卫生、社会和财政政策gydF4y2Ba
- 英国目前在各种政策应用中都使用了HLE,例如监测老年人的生活质量和社会排斥,作为可持续发展的指标,并在考虑改变退休年龄的问题上使用HLE[12,13]。在美国,联邦政府" 2010年健康人民倡议"的两个目标是提高健康生活的质量和寿命,消除贫富差距[14]。gydF4y2Ba
人口老龄化的一个主要问题是,预期寿命的增长是否与未来人口中有更多或更少的人生活在残疾中有关。HLE与预期寿命之比随时间的变化是衡量人口发病率压缩或扩大的一个指标,或预期寿命的增加在多大程度上伴随着健康不良负担的增加或减少[10]。将HLE分解为导致死亡率和发病率的具体条件,说明了综合衡量的效用,为如何改善整体HLE提供了重要见解,包括对发病率压缩或扩大的影响。gydF4y2Ba
2010年至2014年期间,在许多欧盟国家,男性和女性的健康生命年几乎没有增加,这表明可能需要作出更大努力来预防疾病和残疾,并改善对这些疾病的管理,以减少其致残影响[6]。如前所述,表5中的日本出生时健康预期寿命与表4中的出生时超独立生活期望值相当接近。预期寿命的增加将分布在4个依赖水平。因此,考虑到预期寿命和健康预期寿命之间的差距,健康的意义是相当重要的。延长健康的预期寿命当然是不可取的,在日本,这相当于一个相当健康的时期,没有残疾,而且完全独立。然而,并不是每个人都能在老年时过上超级独立的生活,延长独立生活预期作为一项公共健康目标更为重要。gydF4y2Ba
(注1)采用2015年10月数据。gydF4y2Ba
(注2)根据《2015年寿命表》,男性出生时预期寿命为80.8岁,女性出生时预期寿命为87.0岁。因此,我们假设76岁(=81-5)男性和82岁(=87-5)女性的0抚养水平比例为50%。gydF4y2Ba
(注3)我们不得不降低抚养水平为0的女性比例为0%的年龄。否则,我们无法为95岁或以上的女性获得足够数量的1级依赖。gydF4y2Ba
(注4)表2中e的值是由公式确定的,但我们假设男性e(95-99)是e(90-94)的150%,e(100+)是e(95-99)的130%。然而,对于女性,我们决定(75-79)和e(80-84)与男性数据一致,我们假设85-89岁及以上年龄组的e vs. f为2比1。gydF4y2Ba
参考文献gydF4y2Ba
- 国家人口与社会保障研究所(2017)日本人口预测:2015-2065。gydF4y2Ba
- Fukawa T(2010)使用INAHSIM的家庭预测及其在日本医疗/LTC支出预测中的应用。《社会保障计量模型分析》。东京大学出版社。gydF4y2Ba
- Fukawa T(2012)基于INAHSIM-II的日本老年人社会负担预测。gydF4y2Ba国际流行病学研究gydF4y2Bap。9。gydF4y2Ba
- Fukawa T(2017)日本人口-家庭预测:INAHSIM 2017模拟。IFW讨论论文系列2017-E1。gydF4y2Ba
- 欧盟统计局(2015)欧盟人口-老龄化社会统计。gydF4y2Ba
- 经合组织(2016)健康概览:欧洲2016年。gydF4y2Ba
- 疾病控制和预防中心(2013年)各州65岁健康预期寿命————美国,2007-2009年。gydF4y2BaMMWR Morb Mortal Wkly代表gydF4y2Ba62: 561 - 566。gydF4y2Ba(Crossref)gydF4y2Ba
- 欧洲委员会(2017年)健康生命年。gydF4y2Ba
- 经合组织(2013)美好生活指数:国家报告。gydF4y2Ba
- Stiefel, Matthew C, Perla Rocco J, Zell Bonnie L(2010)《健康底线:健康预期寿命作为改善健康努力的结果衡量标准》。gydF4y2Ba《米尔班克季刊》gydF4y2Ba88: 30 53。gydF4y2Ba
- 欧洲委员会(2009年)健康生命年。gydF4y2Ba
- Bajekal M(2007)健康预期:英国经验,REVES。gydF4y2Ba
- 英国国家统计局(2016)健康状况预期寿命,英国gydF4y2Ba
- 美国卫生与公众服务部(2009)2010年健康人群:执行摘要。gydF4y2Ba