儿童营养的改善导致儿童神经发育和学习的进步。世界各国全世界均发起计划,以确保孕妇及其儿童具有充足的营养,以提高儿童健康和学习成果。In the United States (U.S.), women of lesser means with low-income are provided with supplemental foods, nutrition education, and health care referrals through the Women, Infants and Children (WIC) program funded by the U.S. Department of Agriculture [1]. Healthy diet early in a child’s life is a predictor for later academic achievement [2]. Yet the free market economy in the U.S. often allows families to unknowingly buy unhealthy foods that can adversely impact student cognition, learning and academic achievement.
与美国营养缺陷相关的两种最常见的神经发育学习障碍是自闭症和注意力缺陷多动障碍(ADHD)[3,4]。According to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), approximately 9.4% of children between the ages 2-17 years had been diagnosed with ADHD in 2016 [5] and the prevalence of autism is now 1 in 59 children [6]. These disorders are far less common in the United Kingdom (U.K.) where student academic achievement scores far surpass those of the U.S. in standardized testing [7].
2016年,公共卫生英格兰报告了副委员会在5-16岁之间仅为1.5%的儿童普及[8]。Earlier, a side by side comparison of autism prevalence rates in the U.S. and U.K. revealed a large difference with 4 per 1000 8-year-old boys in the U.K. and 11 per 1000 8-year-old boys in the U.S. stricken [9]. So what is the U.K. doing differently with their food supply that may impact ADHD and autism prevalence and improve student learning and achievement?
2010年,欧洲联盟(E.U.)决定要求他们的食品制造商在食品上对发现的食物进行警告标签,以增加儿童的多动和注意力[10]。含有黄色#5,黄色#6或红色#40食物颜色的食物。必须携带警告“可能会对儿童的活动和注意力产生不良影响“在他们的包装上[10]。在美国和英国,这些食用色素的允许含铅量可达10ppm,砷可达3ppm[11]。黄色的颜色也有无机汞的允许水平高达1ppm[11]。接触铅和无机汞仍然与自闭症和多动症的发生有关[12-14]。欧盟警告标签可能会帮助父母避免接触这些重金属,并允许发展与之相关的学习障碍的食品。
欧盟警告标签要求与食品颜色的允许的重金属污染物无直接绑定,而是由英国研究人员(U.K.)进行的两个单独研究的结果,这些研究在用苯甲酸钠消耗这些食物颜色的儿童。研究人员发现单独或苯甲酸钠的消耗量导致多动症全部儿童[15,16]。这些研究证实了暴露于这些食物颜色和ADHD症状之间的联系。来自食物颜色消费中的铅和无机汞的平均儿童曝光尚未由任何组织决定。食品颜色批次由美国食品和药物管理局认证,在销往食品制造商和处理器之前,食品和药物管理局不得超过无机汞,铅和镉的允许水平[11]。
代谢地,锌需要将铅和汞从主体输送出[17]。已公布模型,以展示铅和无机汞暴露如何通过锌的代谢丧失促进自闭症和ADHD的发展。[3,4]。有这些疾病的儿童显示出血液中铅和汞的积累[12,18,19],它们还表现出锌缺陷[20,21]。沃德在两项独立的研究中展示了这种正反馈回路,当时他发现黄色#5食物的消耗导致过度活跃的儿童锌损失[22,23]。
当锌缺乏时,重金属可能在自闭症和多动症儿童的血液中积累。卡恩et al。分析了从巴基斯坦人口中收集的食品和人血样品[24]。食品中发现的重金属浓度与人血液中发现的水平显着相关[24]。阿拉伯利et al。证明血铅和汞水平与自闭症儿童的社会和认知障碍的严重程度相关[25]。为了减少与自闭症和ADHD相关的锌缺陷和减轻症状,孩子们需要使用较少的食物,其中包含允许的重金属的成分。
英国的警告标签规定允许家长避免购买含有允许重金属的食品,这些重金属可能会导致锌在食用时流失。这种家长购物的做法可能有助于英国自闭症和多动症发病率较低的趋势,而美国没有这样的标签要求。美国也可以采用同样的警告标签要求,以帮助引导父母选择更健康的食品,从而降低美国自闭症和多动症的患病率。
两国之间的另一个主要膳食差异是果糖消耗,这是相关的,因为果糖和高果糖玉米糖浆(HFCs)消耗也可能导致锌[26]和较低的儿童认知[27]。虽然美国人在食品和饮料中消耗了大量的高果糖玉米糖浆,但2016年每人高达41.4磅[28],U.K的公民。消费可忽略的金额。氢氟碳化合物在U.K中的贸易壁垒严重限制。这种限制似乎有利于儿童健康。科恩et al。最近在1,234名美国母亲的预出生队列中证实了 - 在妊娠期和中小儿童认知评分期间从糖甜饮料中果糖消耗之间的反相关系[27]。鉴于这种明显的毒性效果,美国可以将警告标签放在含有果糖或高果糖玉米糖浆的产品上,以引导父母远离可能导致锌损失和损害儿童认知的不健康食品。或者,降低自闭症和ADHD患病率美国,可以扩大其WIC参与,并使所有美国女性可用,无论收入如何。具有最高的WIC参与的国家在美国的自闭症率最低。[29]。
缺乏高果糖玉米糖浆的消费,避免摄入食物的颜色是健康饮食的重要元素,可以解释在学习障碍降低患病率和卓越的学术成就分数在英国与美国相比警告标签要求的食物成分发现低认知或增加儿童多动症和注意力不集中可能有助于减少美国自闭症和多动症的患病率,因为父母将能够为他们的孩子选择更健康的食物。
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