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摘要

摘要目的:评估预计三周的空气污染对2008年北京残奥会瑞士轮椅运动员肺功能的可能影响。

主题:包括13名轮椅运动员(其中4名患有哮喘)。

方法:强迫肺气量、1秒内强迫呼气量和呼气流量峰值是在住家体检时(前测)以及到达残奥村后第一周(后测1)和第三周(后测2)测定的。同时，在残奥村逗留期间，还测量了颗粒物(PM10)的浓度。

结果:在到达残奥村4.1±1.6天和16.7±0.5天后进行测试后肺功能测量。方差分析显示测试前和测试后肺功能测量无差异。PM10日平均浓度为22 ~ 119 μg/m^3.．PM10浓度与肺功能测量值之间没有发现显著相关性。

结论:尽管在某些日子里空气污染相当严重，但在2008年残奥会之前，空气污染比预期的要少，这可能是由于组委会的限制性制裁(减少交通，关闭工厂)。测量到的PM10浓度似乎对肺功能没有影响，因为在残奥村期间，没有运动员出现任何呼吸并发症或肺功能下降。

关键字

呼吸，运动，脊髓损伤，轮椅比赛，空气污染

简介

北京是世界上空气污染最严重的大城市之一。基于这一事实，许多专家警告说，鉴于2008年奥运会和残奥会，运动员的成绩会下降，健康问题也会严重。在2008年奥运会和残奥会期间，由于空气质量不好，预计会出现呼吸困难、呼吸不适、气道刺激、哮喘样症状和一秒钟用力呼气量减少等健康问题。

根据病变程度的不同，脊髓损伤可导致肺功能严重降低[3]和体力活动时肺容量受限[4]。因此，与身体健全的运动员相比，轮椅运动员似乎更容易在恶劣的空气条件下出现呼吸并发症，这可能会导致运动成绩严重下降。本研究旨在评估预期空气污染对参加2008年北京残奥会的瑞士轮椅运动员肺功能的可能影响。

方法

主题:来自2008年瑞士国家残奥队的13名轮椅运动员(4尺/9米)参加了这项研究。平均年龄37±10岁，身高172±9 cm，体重62±13 kg。其中四名运动员患有哮喘，并在残奥会之前和期间接受了治疗(根据世界反兴奋剂机构/治疗使用豁免指南)。该研究由瑞士卢塞恩州伦理委员会批准，所有受试者在研究开始前均给予书面知情同意。

测量:为了检测肺功能参数强迫肺活量(FVC)的可能变化，在运动员到达北京残奥村后的第一周(后测试1)和第3周(后测试2)进行在家体检(预测试)期间，使用手持肺活量计(MicroLab, Micro Medical Ltd, Kent, UK)测定FEV1和呼气峰值流量(PEF)。

在残奥村逗留期间，使用市售分析仪(瑞士Pratteln Eco Analytics公司的气溶胶Spektrometer 1.107)测量了颗粒物(PM10)的浓度。

数据分析:为了比较测试前和测试后的肺功能数据，对重复测量进行单向方差分析(ANOVA)。计算delta值和绝对值的Spearman相关系数，以检验肺功能测量值与相应的平均日PM10浓度之间的关系。p<0.05为差异有统计学意义。

结果

在到达残奥村后4.1±1.6天(测试1后)和16.7±0.5天(测试2后)进行测试后肺功能测量。FVC、FEV1和PEF测试前后的测量结果无显著差异(表1)，在残奥村期间，没有一名运动员抱怨呼吸问题(如呼吸困难、咳嗽)。

表1。13名轮椅运动员在家(预测)和在残奥村第一周(后测1)和第三周(后测2)期间的强迫肺活量(FVC)、每秒强迫呼气量(FEV1)和呼气峰值流量(PEF)的平均值(±标准差)。

参数	检测前	测试后1	测试后2
FVC [L]	4.24±1.05	4.10±1.05	4.03±1.04
FEV1 (L)的	3.64±0.91	3.48±0.88	3.44±0.85
PEF (L / s)	8.61±3.04	8.13±2.38	8.25±2.64

PM10的日平均浓度在22 ~ 119 μg/m3之间，大多数日子都超过了政府定义的临界值50μg/m3(图1)。然而，PM10浓度与肺功能测量值之间没有发现显著相关性。

图1所示。残奥村期间的日均PM10浓度。注意临界值为50μg/m^3.大部分时间都超过了。

讨论

2000年至2004年期间，北京城区年均PM10浓度在141 ~ 166 μg/m3[5]之间。尽管有些天的空气质量相当高(PM10浓度高达120 μg/m3)，但根据上述报告数据，残奥会期间的空气质量要比预期的好得多(图1)，这可能是由于当地组委会的限制性制裁(减少交通、关闭工厂)。然而，人们必须注意到，瑞士规定的临界日剂量(50μg/m3)在大多数日子里都明显超过了(图1)。

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令人惊讶的是，在残奥村的三周时间里，四名接受治疗的哮喘和非哮喘运动员都没有抱怨呼吸问题，可以得出的结论是，脊髓损伤运动员的肺功能(表1)和运动表现似乎都没有受到高达120 μg/m3的PM10浓度的负面影响。尽管空气质量不佳，但许多运动员在残奥会比赛中取得了季节性或个人最佳成绩，这一事实支持了这一假设。

结论

在3周时间内，PM10浓度高达120 μg/m3的恶劣空气条件似乎对精英轮椅运动员的肺功能或呼吸并发症没有负面影响。

参考文献

1. 里皮G, Guidi GC, Maffulli N(2008)北京空气污染与体育成绩。国际运动医学杂志29日:696 - 698。(Crossref)
2. 佛罗里达- james G, Donaldson K, Stone V(2004) 2004年雅典:污染气候与运动员成绩。体育科学22日:967 - 980。(Crossref)
3. Kelley A, Garshick E, Gross ER, Lieberman SL, Tun CG，等(2003)脊髓损伤的肺功能测定标准。胸部123: 725 - 730。(Crossref)
4. Silva AC, Neder JA, Chiurciu MV, Pasqualin DC, da Silva RC，等(1998)有氧训练对脊髓损伤男性通气肌耐力的影响。脊髓36: 240 - 245。(Crossref)
5. 张敏，宋勇，蔡旭(2007)基于健康的2000-2004年北京市城区颗粒物污染评价。科学总体环境376: 100 - 108。(Crossref)