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子宫内膜癌可分为I型和II型。I型是子宫内膜癌(G1和G2)，病因为激素驱动，II型是G3子宫内膜癌、透明细胞癌、浆液癌和癌肉瘤型。II型子宫内膜癌通常年龄较大，体重正常;II型是雌激素依赖型，与子宫内膜萎缩有关。随着预期寿命的延长和肥胖人口的增加，子宫内膜癌的发病率也在增加。

子宫内膜癌是一个重要的死亡原因，但不是主要的死亡原因。我们对宫颈癌的预防策略没有疑问，这些策略成功地降低了宫颈癌的发病率。宫颈癌仍然是得不到医疗保健的一个标志。

实施筛查可大大降低子宫颈癌的发病率和死亡率。子宫内膜癌还没有一种筛查策略已被证明对患遗传性非息肉病结肠癌或林奇综合征或任何类型的子宫内膜癌的女性有效。子宫内膜活检可以提高筛查性能，但这种筛查策略对女性的可接受性和对这种策略的潜在依从性尚不清楚。此外，门诊宫腔镜检查在子宫内膜癌检测中的相关性仍在研究中。

我院12年来子宫内膜癌II型显著增加，包括G3、浆液癌、细胞透明癌和癌肉瘤。该肿瘤亚型比G1/G2肿瘤需要更多的治疗。这代表了肿瘤医疗服务的超负荷，因为经常需要化疗或放疗或两者兼而有之。而I型、G1/G2型肿瘤则采用子宫切除联合双侧腺切除术伴或不伴淋巴结切除术。

我们有很多病人在12年的检查中，我们观察到子宫内膜癌的变化;这种观察结果在不同的国家都有报道;以形式更具攻击性，在目前的临床实践中。

卫生方面的预算总是有限的，现在发达国家和发展中国家必须采取预防或早期发现的行动，因为需要在这种新出现的癌症上投入更多的资金。但是子宫内膜癌并不容易。

教育妇女,这样就能知道的方法来改善他们的健康状况,以减少自己的风险因素,确定改变的迹象在自己的健康可能即将到来的标志癌症将有助于减少疾病负担和提高子宫内膜癌预后的早期阶段。

在一般人群中，支持子宫内膜癌筛查的证据不足。然而，家庭医生应告知妇女，特别是超重妇女子宫内膜癌的风险，并鼓励她们在围绝经期子宫出血或出现斑点时立即咨询医生。我们在早期发现子宫内膜癌方面没有新的证据。

应加强初级预防，并针对癌症风险因素、烟草、酒精、肥胖和环境因素实施更强有力的政策。我们需要将重点从治疗医学转向预防医学，但这需要反映在卫生预算中。我们必须继续调查并提出改善和节省卫生系统的建议。

工具书类

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