一名17岁女高中生,无明显病史,因呕血及黑素瘤就诊于急诊科。在过去的三个月里,她报告了厌食、虚弱和轻度慢性胃痛,体重下降。
就诊时,病人很瘦。她没有明显的抑郁或精神病症状。
她的体格检查显示生命体征稳定,皮肤苍白。BMI为18Kg/m²,无营养缺乏临床征象。腹部检查发现在上腹部和脐周有一个大的、可动的、无压痛的、界限不清的实性肿块。
实验室检查显示低色度微囊性贫血,血红蛋白水平为7.7g/dl,平均红细胞容量为64 fl。肾功能和肝功能均在参考值范围内。
上消化道镜显示一个巨大的毛团占据整个胃腔,无活动性出血(图1)。行纵向胃造口术,取出一个巨大的肿物,大小为20×15 cm,形状与胃相似(图2)。患者6天后出院,总体情况良好。并被转介到精神病医生那里。
图1所示。毛粪的内窥镜图
图2。从胃中取出的一个巨大的胃状毛球
编辑信息
主编
Kleanthis Giannoulis
希腊塞萨洛尼基医学院
文章类型
临床图片
出版的历史
收稿日期:2020年12月17日
录用日期:2020年12月28日
发布日期:2020年12月30日
版权
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引用
Hammami A, Nasr S, Elleuch N(2020)巨大毛球继发上消化道出血。Glob Surg 6: DOI: 10.15761/GOS.1000225。
相应的作者
阿雅Hammami
苏塞大学苏塞医学院,苏塞,突尼斯
电子邮件:bhuvaneswari.bibleraaj@uhsm.nhs.uk