圣保罗大学RibeirãoPrevo，巴西圣保罗，赖北古斯科医学院危地科学系
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巴西圣保罗圣克洛斯联邦大学医学署
DOI：10.15761 / IFNM.1000239
素食主义和素食主义是一种广泛的术语，包括避免肉类食物的多样化和异质的饮食实践。这种粮食实践已知多个世纪以来，并且在过去几年中，对素食食物的需求显着增加。选择素食的原因包括潜在的健康益处，经济地位，宗教和社会政治，生态，道德，环境等，以及许多研究表明与素食饮食相关的健康状况。本文提出了一些与植物来源食品消耗有关的特征及其对青少年身体和健康的影响。
素食主义，素食主义，青春期，营养
素食主义是一种广泛的术语，包括多样化和异质的饮食实践，避免肉体食物（肉类，家禽，海鲜）及其产品，而素食饮食被定义为“组成的蔬菜，水果，谷物，坚果的全部组成的饮食，有时鸡蛋或乳制品“[1]。这种粮食实践已知多个世纪以来，并且在过去几年中，在许多国家的素食饮食和对素食需求的需求增加了消费者的数量[2]。
根据美国饮食协会，素食饮食可以分为三种主要类型：1）严格的素食：不包括各种动物食物;2）LactovegetAliss：除蔬菜外包括牛奶和乳制品;3）OvolactoveGetGeNativerish：除蔬菜外，还包括牛奶，乳制品和鸡蛋[3]。
选择素食的原因是各种各样的，包括与资源和动物权利分配相关的潜在健康益处，经济状况，宗教和社会政治，生态，道德和环境问题[4,5]。通过公众对健康优势的公开看法，使用素食饮食的决定可能强烈影响，并且临床和流行病学研究研究表明了与素食饮食相关的健康状况[1,6]。素食饮食的类型和组成也有所不同，对青少年的生长和发展具有重要意义。
青春期被广泛认识到儿童和成年期之间发生的发展阶段，并且通过青春期发作以及独特的神经生物学，社会和认知发展的培养和物种，其特征在于培养物和物种。[7]。现在是探索新的角色和生活方式，建立独立性的时间，并表达一个独特的身份。对替代生活方式和饮食的兴趣，包括素食主义，是该年龄组的不断增长的现象。此外，在青春期期间，男性和女性在其外观上具有高度的敏感性，并且经常经历符合文化理想的压力，导致身体不满和具有各种减肥方法的实验[8]。青少年可以采用饮食模式，如素食主义，作为建立身份，表现价值观，对其生活的主张控制的一种方式[9,10]。
青春期期间的营养需求受青春期发作的影响，具有相关的增长率和身体组成和器官系统的变化。青少年的推荐膳食能量要求定义为保持健康，促进最佳的生长和成熟，并支持理想的身体活动水平[11,12]。
素食饮食可以满足增长和发展的营养需求，当他们被仔细计划注意力时。一般素食饮食含有丰富的纤维，铁，叶酸，镁，维生素C和E，N-6多不饱和脂肪酸，类胡萝卜素，黄酮类化合物，其他植物化学和抗氧化剂。然而，这些饮食中的热量低，总脂肪，N-3 PUFA，钙，碘，锌，维生素B12和D [1,13]。
虽然有一系列与素食相关的健康益处，但也存在潜在的风险。如果素食饮食没有详细计划，可能会增加特定营养缺陷的潜力[2]。除了潜在的养分缺陷外，还有担心在青少年中关联素食主义和无序的饮食行为的一致模式[14]。
凭借良好的规划和仔细注意，素食主义者可以在他们的饮食中包括所有必需的营养素[6]。一般来说，它已经观察到素食主义者肥胖，高血压，心血管疾病，糖尿病，关节炎，癌症（特别是结肠癌和前列腺癌）和致命缺血性心脏病的风险较低，这是由于水果，蔬菜，豆类，海藻，种子，全谷物，植物油和其他植物的食物[15]。
白霜期间的日常能量需求根据性别和青春期刺激而变化，并且可以用任何类型的饮食轻松获得。直到2500岁2500卡路里足以对两性进行两性。然而，男孩超过15年需要3000卡路里，而女孩则足够了。重要的是要注意，在摄入足够的量能量之前，具有高纤维含量的饮食可以提供丰满感，并且含有少于15％的脂肪量的素食可能对儿童的生长和发展产生不利影响。青少年[16,17]。
蛋白质是生长的必需的，IMUNE功能和组织修复及其质量由氨基酸组合物决定。植物和动物来源的蛋白质之间的差异是基本氨基酸的浓度，并且当饮食包括各种植物食品和热量摄入时，满足素食主义者的蛋白质需求是足够的[18]。动物食物被认为是完整的或高质量的蛋白质，因为它们含有所有九个必需的氨基酸，而植物的食物通常缺乏一种或多种必需的氨基酸。通过将其与互补植物食品组合来克服一种植物食品的缺陷，该食品提供足够的有限必需氨基酸。素食主义者应该消耗各种蔬菜来获得所有日常必需的氨基酸[19]。10岁和14岁的个体的蛋白质的每日要求为1.0克/千克，而14岁的青少年需要0.8 / kg [20]。植物的主要植物食物来源是豆类，扁豆，谷物，螺母和种子，各种各样具有不同的必需氨基酸组成和消化率。
脂肪应占青少年每日热量摄入量的35％。素食饮食一般富含ω-6脂肪酸，但欧米茄3脂肪酸的边缘，除非饮食包括鱼类，鸡蛋或慷慨的藻类。ω-3脂肪酸包括eicosapentaeno酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），或其前体α-亚麻酸（ALA）对心血管健康和眼睛和脑发育很重要[11]。素食者的EPA和DHA血液水平少于非终身[18]。
素食者可以通过定期消耗良好的ALA（FL Axseeds，Walnuts，Chia Seeds及其油）来提高其N-3营养状况，并限制亚油酸（玉米和玉米和阳光油）的摄入量。为了加强ALA对EPA和DHA的转换，应建议素食主义者，以确保他们的饮食含有SUFICE蛋白，吡哆醇，生物素，钙，铜，镁和锌[18]。
高达13岁的青少年需要8毫克/天的铁，这种浓度增加到12毫克的男孩和15毫克为14至18岁[20]。缺铁缺乏的潜在后果包括生长迟缓，行为问题，认知和电机发展受损，免疫反应不足。对素食的铁营养的担忧与血红素和非血管铁之间的差异有关。血红素铁比不血脂更容易吸收，并且一些膳食成分减少了非血液铁的吸收，而血红素铁很少受到影响。咖啡和茶叶中存在的单宁和多苯酚，铁鞣杂体复合物，大大减少了豆类，螺母，种子，全谷物和大豆蛋白的植物，也与非血液铁结合形成不溶性复合物并减少其吸收[21，22]。
用于增加铁吸收的一些策略包括补充抗坏血酸，避免含宁茶的大量摄入量。因此，在含有铁的膳食期间消耗抗坏血酸，可以通过消耗抗坏血酸来提高素食饮食中的铁的生物利用度。水果和蔬菜中的其他有机酸（柠檬酸，苹果，乳酸和酒石酸）以及Carotenes andretinol，也增强了非寄生的铁吸收[18]。良好的植物铁来源包括豆类，干果，大豆，绿叶蔬菜，碾碎性，黑色糖蜜和小麦胚芽。富含富含面包，谷物和意大利面产品的广泛设防有助于增加青少年的铁摄入量。
在动物和植物来源的食物中发现锌，其推荐为10至13岁的青少年为8毫克/天，而对于14至18岁的青少年女性和6毫克/天分别为11毫克/天[20]。良好的植物来源包括全谷物，豆类，小麦胚芽和坚果。谷物是锌的主要来源，青少年消耗素食的饮食。缺锌可能与生长损伤有关，感染的风险增加，特别是腹泻和肺炎[23,24]。
硫氨基酸，含半胱氨酸的肽，羟基酸（存在于果实中）和发酵食品中存在的其他有机酸可以全部增加锌吸收。与铁一样，激活谷物和脉冲中存在的内源性植物酶的程序，如铣削，发芽，浸泡和酸性面团膨胀，增加锌的生物利用度[18]。
在素食饮食中发现的植物在较大的数量中结合锌并降低其生物利用度。某些食物制备技术，例如萌发豆类，谷物和种子以及培养面包，可以减少植物锌的结合并增加锌生物利用度[25]。
当骨质量膨胀时，钙是生长期间的基本矿物质。在整个生命中，维持足够的钙摄入是重要的，以确保峰值骨质积聚，尤其是在生长期间。青少年具有更强的骨骼可能会造成较少的骨折，并且可能更耐受骨质疏松症在后期骨质疏松症的发展[4]。骨骼生长的10至18岁的青少年钙的最佳日粮津贴为1300毫克;用于尿液，汗液和内源性分泌中的损失;并调整平均钙吸收效率[20]。由于其钙含量，乳制品与骨骼健康有关。低钙进气导致骨重塑和髋部骨折的风险增加。牛奶是许多限制营养素，尤其是钙，钾和镁的最经济来源[12]。
几种植物食品，特别是叶形蔬菜脉冲，螺母，羽衣甘蓝，芥菜甘蓝，西兰花，Bok Choy含有良好的钙，然而，这种矿物的生物利用度与饮食中的草酸盐和植物的量成反比[18]。可能需要增加钙摄入量以克服其他膳食成分的影响降低钙吸收（草酸盐和植物）或增加排泄（盐和蛋白）。素食者的摄入量减少可能通过降低尿钙损失来帮助其净钙平衡。动物蛋白质与含硫氨基酸产生较高的酸性载荷并降低肾小管钙重吸收。低脂肪牛奶和乳制品可以满足青少年的大多数钙的需要，这些需要消耗乳晕或乳酸卵巢饮食[26]。
在肝脏，脂肪海洋鱼类和蛋黄等动物产品中自然发生，可能缺乏素食饮食。正常水平的维生素D代谢物是足够的肠道钙，磷酸盐吸收和骨形成所必需的。维生素D可用性是阳光暴露的功能，膳食摄入量和常规血清维生素D浓度的维护需要暴露于手，臂和面部的阳光下10至15分钟/天进行公平皮肤。除了阳光暴露之外，还推荐了600 IU的膳食摄入量[20]。没有消耗牛奶的素食主义者对维生素D的风险。饮食替代品是用钙和维生素D强化的豆乳或早餐谷物。对于那些无法获得充足的阳光暴露的维生素D补充需要考虑[27]。
维生素B12对于细胞分裂，血液形成和神经系统维护是必需的。维生素B12缺乏可以产生异常的神经系统和精神症状，包括共济失调，手机，感觉症，诱变，痴呆，情绪和电动机紊乱，浓度难度[28]。此外，人们可能会经历过冷漠和宏细胞的贫血。由于维生素B12缺乏速度慢慢发展，因此应定期监测素食主义者的维生素状态。维生素B12（Cobalamin）仅在动物来源（肉类，鱼类，鸡蛋和乳制品）的食物中发现[28]。Cobalamin的RDA为1.8 mcg，9至13岁，2.4 mcg为14至18岁[20]。有时，Lacto-OvovegetAnters和乳藻遗料可以消耗足够量的鸡蛋和牛奶产品的维生素B12。维生素B12的非植物来源包括谷物，面包，营养酵母和一些强化大豆产品。由于高叶酸摄入可以隐藏B12缺乏的症状，因此检测前可能发生神经系统症状[4]。素食主义者和其他饮食不含足够维生素B12的素食者应该消耗维生素的定期可靠来源，无论是加强化的食物还是口服B12补充剂。 Commonly used B12-fortified foods include certain brands of nutritional yeasts, most ready-to-eat cereals, many meat analogs, and some milk alternatives. Vegetarian diets are usually high in folic acid intake, which could mask B12 deficiency anemia but still leave children at risk for neurological commitment [29].
素食主义者往往具有高膳食纤维摄入量，这可以促进正常泻药，可能降低成年期开发某些疾病的风险。然而，具有大量纤维的饮食可以抑制膳食能量摄入量，并降低矿物质的生物利用度，例如铁，钙和锌，因为存在草酸盐和植物。膳食纤维的高摄入量，可能发生少量能量，主要是脂肪和蛋白质。每6克膳食纤维的增加，每日粪便能量损失估计增加1％[30]。对于10至13岁的青少年推荐的纤维摄入量为26至31克/天。此次膳食纤维不应对矿物生物利用度产生不利影响，只要膳食矿物摄入量足够。纤维的摄入量超过了推荐，不太可能降低素食主义者的矿物生物利用度，这些素生物利用度从各种食物中消耗均衡的饮食。已知食物加工，例如发芽和发酵，降解植物，从而提高铁，锌和钙的生物利用度[31]。
根据美国营养学院和营养饮食饮食，当仔细考虑时，适合青少年[13]。需要采取和适当的建议，具体关注所提供的各种食物（特别是在严格的素食主义者或其他限制性饮食的情况下）的详细饮食史。除此之外，对于家庭的适当教育和随着时间的推移是必不可少的。
素食饮食可以用作“社会上可接受的”方法，限制摄入量和控制权重提出了关于这种饮食在饮食饮食模式或临床进食疾病的开发或维持中的作用的问题[26,32]。由于青春期期间开发的食用行为可以对未来慢性疾病风险青少年进行健康影响，并且应密切地监测患有素食饮食的未来慢性疾病风险青少年，以密切监测饮食障碍的证据。
Renee Dufault.
食品成分与卫生研究所
评论文章
收到的日期：2018年12月6日
接受日期：2018年12月28日
发布日期：2019年1月02日
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Del Ciampo La，Lopes del Ciampo IR（2019）青春期的素食和素食主义：益处和风险。综合食品Nutr Metab 6：DOI：10.15761 / IFNM.1000239
圣保罗大学RibeirãoPrevo，巴西圣保罗，赖北古斯科医学院危地科学系
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