看看最近的文章

yersinia pseudotuberculosis.（Y. PSTB.）感染主要来自日本的濑户内陆海岸，被认为是本地化的。这就是为什么Y. PSTB.在全国各地，人们对感染似乎不太关心。然而，过去曾爆发过Y. PSTB.青森县感染，远离濑户内海。散发性案件的国家分布尚不清楚，在日本众多可能存在。

1. PSTB.感染与川崎病(Kawasaki disease, KD)的症状相同，包括冠状动脉动脉瘤，有报道称约10%的病例在临床上与KD难以区分[1-3]。另一方面，据报道，约10%的KD患者被怀疑患有该病Y. PSTB.抗体升高引起的感染[4,5]。
2. PSTB.能够制造超剧死Y. PSTB.-derived有丝分裂原(YPM)[6,7]。一般来说，许多细菌都有产生超抗原的能力，但实际上产生超抗原的速度被认为是很小的。然而，据报道，大约60%的Y. PSTB.感染显示YPM抗体的增加[7]。另一方面，据报道，约3％Y. PSTB.用KD症状感染显示YPM抗体的增加[5]。

根据Tahara et al.[4]报道，375例KD患者中42例为阳性Y. PSTB.抗体和333例为阴性。积极的群体Y. PSTB.抗体往往发病的年龄明显高于相比抗体阴性组(3.1±2.2,2.3±2.1岁),以及额外的intra-venous免疫球蛋白(丙种球蛋白)政府(13/36,36.1%和41/256,36.1%),对例冠状动脉责任人(22/42,52.4%和105/330,31.8%)也显著高于(P.= 0.03，P.= 0.004，P.分别为= 0.001)。

根据Horinouchi等。[5]，在108例中，有10例Y. PSTB.抗体升高，观察到没有上升的98例。冠状动脉并发症（2/10,20％和1/98，分别为1.0％;P.< 0.03)在抗体升高的患者中明显更常见。

我们还经历了一个升高的案例Y. PSTB.3例因难治性IVIG导致发热等症状延长而确诊为幼年特发性关节炎(JIA)。

的存在Y. PSTB.在KD的超抗原病原学中曾发现有KD症状的感染。目前，如上所述，Y. PSTB.抗体阳性似乎是川崎综合征（Ks）和冠状动脉疾病发展的IVIG治疗的危险因素。

1. PSTB.抗体试验和环介导的等温扩增（灯）测试可能是KS的医疗护理的必要测试，不仅在日本，而且在全球范围内。

的存在Y. PSTB.在KD的超抗原病原学中曾发现有KD症状的感染。目前，如上所述，Y. PSTB.抗体阳性似乎是IVIG治疗KS和冠状动脉瘤发展的一个危险因素。Y. PSTB.抗体试验和环介导的等温扩增（灯）测试可能是KS的医疗护理的必要测试，不仅在日本，而且在全球范围内。

1. PSTB.感染和超剧性可能不是KD本身的病因。然而，它可能在确定KS的严重程度和治疗方面发挥重要作用。在没有与肠道消化不良的情况下被接受，肠道菌群理论易位[8-10]关于我们KD的发病机制的矛盾。追求被认为是必要的，不仅要更好地理解Ks，还可以预防并发症。

日本KS的发病率状况每两年按照县每两年单独制成。虽然每个县的发病率差异差异，但它在濑户内陆海岸上并不高，但却散落在全国各地。如果是Y. PSTB.感染仅在有限的区域内定位，Ks的患病率和年龄分布和冠状动脉动脉瘤的频率可能不同，并且还可能是必要的流行病学研究。

参考文献

1. Sato K，Ouchi K，Taki M（1983）yersinia pseudotuberculosis.与泉热和川崎综合征相似。儿科感染病2: 123 - 126。(Crossref)
2. Baba K，Takeda N，Tanaka M（1991）yersinia pseudotuberculosis.感染具有川崎病诊断标准。Constricrobiol免疫酚12: 292 - 296。(Crossref)
3. 武田(2017)各种症状和并发症鼠疫儿科感染Dis免疫杂志1：67-72。
4. Tahara M，Baba K，Waki K，Arakaki Y（2007）川崎病分析显示升高的抗体滴度yerusinis pseudotuberculosis.。Acta Pediatr95: 1661 - 1664。(Crossref)
5. Horinouchi T, Nozu K, hamaira K, Inaguma Y, Abe J, et al. (2015)Yerusinia pseudotuberculosis.川崎病感染及其临床特点BMC PedIastr.15:177。(Crossref)
6. Abe J，Takeda T，Watanabe Y，Nakao H，Kobayashi N等。（1993）超人民生产的证据yersinia pseudotuberculosis.。J免疫素151: 4183 - 4188。(Crossref)
7. Abe J，Onimaru M，Matsumoto S，Noma S，Baba K，等。（1997）超人格的临床作用yersinia pseudotuberculosis.临床投资99: 1823 - 1830。(Crossref)
8. Tomita Y，Hirota A，Usami I等。（2010）川崎疾病从肠道免疫防御机制开发期间的幼儿临时失活症。PROG Med.30：1831-1837。
9. Tomita Y，Fukaya T，Yamaura Y，Tsujiguchi R，Muratani H，等。（2019年）肝功能障碍在川崎病中的影响：天冬氨酸氨基转移酶，丙氨酸氨基转移酶，总胆红素和C反应蛋白水平的时间相关变化。Pediastr Invest.19-26。
10. Tomita Y，Shimaya M，Yamaura Y，Tsujiguchi R，Takahashi K，等。（2018）川崎病：过去和最近时期之间的流行病学差异，以及分销活力的影响。Pediast Int.60：1-8。(Crossref)