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13岁年轻病人，身体健康，因出生后出现舌部无症状病变而求诊。

检查时，我们注意到，在舌背表面有一个肥厚斑块，由多个黄色半透明的囊泡组成，局部充血，病变在游离边缘溢出，未到达舌底。未发现深部肿块。

真皮镜下可见多个黄色半透明的腔隙，由苍白的小隔隔开，部分腔隙呈红色或血色(潟湖)，血管呈细线状。口腔黏膜其他部位未见其他病变。

在颏部水平，我们客观化了1厘米的小板，稍硬，没有角化，上面有清晰的小水泡;没有质量。

你的诊断是什么?

回答:微囊性淋巴畸形或淋巴管瘤circumscriptum，一种非常罕见的先天性畸形淋巴管软组织，包括皮肤。这是一种良性的情况，它可以是孤立的或与深层型(大囊或微囊)有关。

阳性诊断由磁共振成像(MRI)支持，以确定深部病变的程度。

与深囊型和大囊型不同，炎性发作是例外的，预后良好。

有多种治疗选择，从小病变的治疗弃权、手术、硬化治疗和电凝、CO2激光开始(图1-5)。

图1．舌尖和舌腹表面有一些特征相同的囊泡，舌底没有病变

图2．舌的临床照片显示多个囊泡，囊泡有时呈半透明黄色内容物

图3．皮肤镜图像显示多个淡黄色和半透明的腔隙被苍白的隔膜隔开

图4．除了淡黄色和半透明的腔隙外，我们注意到一些红色或血色的泻湖(蓝色箭头)，有细的线性血管(黄色圆圈)。

图5．下巴上1厘米长的小板，上面有透明的小泡